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《手術直播間》第2564章 換個人就懷疑人生了(盟主泡麵開飛

手術直播間 真熊初墨 2143 2024-04-30 16:24

  第2564章 換個人就懷疑人生了(盟主泡麵開飛機加更1)

  “鄭老闆,厲害!
”邱主任這次不是彩虹屁,他是在實話實說。

  昨兒取出來遊離的克氏針,隻是病例比較奇特,完全看不出手術做的好不好來。
呃……遊離黏連的克氏針,的確手法不錯, 但也僅僅是不錯而已。

  但今天鄭老闆阻止關胸,差點鬧出不愉快,邱主任現在靜下來回頭想剛剛發生的一切,越想越是崇拜。

  心電示波和橈動脈壓力波形有關系,這一點沒人會否認。
可是能看出來的人可是不多,甚至知道點皮毛的都算是比較不錯的麻醉師了。

  這都不重要, 重要的是鄭老闆提前幾分鍾看出來,還能充滿信心、堅定不移的阻止手術繼續進行。

  這要是心裡沒點數, 敢直接讓術者重新打開已經用鋼絲擰上的胸骨?

  一旦打開後患者胸腔沒什麽事兒的話,這種事情會傳的沸沸揚揚,影響鄭老闆的學術地位。

  人家肯定是有把握的,這是境界上的差距,邱主任心裡感慨。
鄭老闆這麽年輕就能拿到諾獎,盛名之下果然有道理。

  “鄭老闆,卡瓣的情況怎麽發生的?
”胥主任疑惑的問道,“該注意的我都注意到了,沒想到還會卡瓣。

  “沒事,手術肯定會有各種異常。
我也看到您做手術的時候,對一些關鍵點有注意。
比如說擔心縫合線卡瓣,您反覆看了兩遍,又觀察了3′12″,真的已經很謹慎了。

  鄭仁笑著說道。

  胥主任心裡感激,但隨即卻在最深處升起一股子凜然之意。

  鄭老闆連自己觀察了3′12″都注意了麽?
自己隻記得自己是觀察了兩三分鍾,但要是讓胥主任自己說看了多久, 他都不知道。

  “再有就是由於生物瓣本身原因或影響生物瓣活動的組織、異物等也可以導緻卡瓣。
我看您也注意了,這一點也排除在外。

  “至於體外循環後形成血栓卡瓣的情況, 我注意了藥物劑量, 沒問題。
”鄭仁一邊看著各個機器的數值,一邊隨口說道。

  “那……”胥主任疑惑的問道。

  “是患者病生理、解剖結構本身的問題,沒辦法避免。
要不說咱們這活兒風險大,都注意到也不一定能避免。
我在912的時候,泌尿外科做了一台前列腺電切手術,我們主任小心又小心,術中還是引起爆炸,導緻膀胱破裂。

  說到這裡,眾人都極為感慨。

  再小心,也隻能降低一些副損傷發生的可能性,絕對不會百分之百避免。
人類連自己身體的研究都不透徹,想要避免所有並發症無異於癡人說夢。

  鄭老闆發現問題、避免問題,卻又不倨傲,簡簡單單的說了各種點,還把胥主任的諸多細節都提了一遍,這人真是不簡單。

  “鄭老闆,蘇醫生,您二位是怎麽發現的?
”邱主任感慨了幾遍鄭老闆不簡單後,便提出了這個感興趣。

  “邱主任,要是您在手術台上,會怎麽判斷?
”蘇雲反問道。

  “突發陣發性或持續性心電示波與動脈監測壓力曲線波形分離,幾次心電周期才有一個壓力曲線波,且壓力波漸趨向平直,是機械瓣急性功能障礙診斷的可靠依據。
”邱主任道。

  “是啊,最開始的波動並不明顯,但要是仔細看,一分鍾內出現0.8次的波形分離。
或許是機器幹擾、測量誤差導緻的,但總要多觀察觀察看才是。
”蘇雲笑道。

  一次不到一分鍾,邱主任歎了口氣,自己可是發現不了這種情況。
就算是發現了,也不可能很堅定的讓外科主任返工。

  說到頭,還是鄭老闆牛逼!

  “最開始的時候肯定沒辦法判斷是二尖瓣腱索斷裂導緻的卡瓣,這個時候麻醉醫生要迅速作出判斷。
”鄭仁微笑道。

  “排除橈動脈測壓管路是否通暢、患者是否存在嚴重左心功能不全、容量是否虧欠、血管擴張藥用量是否合適、麻醉是否過深以及魚精蛋白過敏等因素。

  “剛剛我看了一眼,全都沒事,隻能等或者直接重新開胸看看情況。
”鄭仁道:“因為我是搞外科的,比較激進。
與其在手術台上閑聊,還不如打開直視下看看心臟。
這是最有力的證據,直視要是有問題,那就確定了。

  “要是沒問題呢?
”邱主任疑惑的問道。

  “關胸唄,難道還要開著當是看電影?
”蘇雲道。

  “……”

  邱主任無語,這麽簡單?

的確,二次開胸後看情況,要是沒事的話肯定要關胸。
但這時候麻醉師要面對外科醫生的怒火!

  滔天怒火!

  幹擾手術,卻又說不出所以然來,以後還要不要臉了。

  看到邱主任的露在外面的表情,鄭仁知道他心裡面在想什麽,便溫言說道:“邱主任,咱們搞醫療的不能因為面子就去冒險不是。

  邱主任深深吸了一口氣,對鄭老闆這話……

  “老闆,也就你敢這麽說。
不是面子,是可信度。
這次判斷失誤,外科醫生會怎麽想?
下次萬一再出事呢?
狼來了,狼來了,喊的次數多了誰還信你。
”蘇雲直接懟了過去。

  這話說到了邱主任心坎裡。

  別說從前給包老配台,不能鬧出這種烏龍,哪怕是現在給同等資歷的外科主任配台,也不能出烏龍。
一旦沒有可信度,以後自己說話就沒人聽了。

  “別理他,邱主任。
”蘇雲繼續道,“他上輩子拯救了全宇宙,每次判斷都對,命好有什麽說的,這是沒辦法複製的。
話說要是能複製就好了,直接粘貼,大家的運氣都這麽好。

  “這是豐富的臨床經驗。
”鄭仁想著系統手術室,嘴裡強調了一句。

  “屁的臨床經驗,剛剛波形不吻合我也看見了,你要說直接排除機器動力幹擾,我第一個表示不服氣。
”蘇雲道。

  鄭仁笑了笑,這貨是水平夠了,敢於質疑自己,不管多少次打擊都熄滅不了他的這種堅持。

  換一個水平稍微差點的,就直接懷疑人生了,就像是邱主任一樣。

  (本章完)

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