第1559章 直接嚇傻了（盟主小小515加更5）

　　鄭仁很快把主動脈支架給下進去。

　　氣密鉛門打開，楚嫣然扶著氣管插管，蘇雲和王總給患者擺體位。

　　患者取仰臥位，蘇雲拿了一個枕墊把左側身體墊高。

　　“老闆，一個夠不夠？
”蘇雲看了一眼，覺得差不多， 又問了一句。

　　助手覺得好不行，最後體位的事兒還是得術者做決定。
但一般情況下，都是定式，根本不用問。

　　這個患者情況特殊，蘇雲多問兩句，謹慎點沒壞處。

　　“嗯，沒問題。
”鄭仁點了點頭， 轉身又去刷手。

　　“下次別摘手套，省得刷手了。
”蘇雲一邊給患者擺體位， 一邊說道。

　　“不嚴謹。
”鄭仁道：“還是刷了手，覺得放心。
”

　　“老闆，你的心理疾病，有時間得去看看。
我給你介紹個好一點的心理醫生怎麽樣？
”蘇雲道。

　　“我心理健康的很，倒是你的自戀和話嘮需要看看。
”鄭仁不管蘇雲怎麽磨叨，直接去刷手。

　　“回來做手術，沒有背景音樂，真是安靜。
”蘇雲擺完體位，看了一眼，覺得很滿意。

　　“在帝都都放什麽音樂？
”王總問道。

　　說起這個，他開始懷念起912來。

　　“老賀，那貨隻要趕上老闆的台兒，就放好運來。
第一次聽，覺得還行。
聽多了，真是讓人崩潰。
”蘇雲選點， 回頭問道， “老闆，左側第五肋進？
”

　　“行。
”鄭仁的聲音從洗手處傳過來。

　　王總有些驚訝， 兩人似乎沒什麽改變，又似乎改變很大。

　　要做胸科手術，蘇雲在體位和手術切口的問題上很自然的詢問鄭老闆。

　　這段時間在帝都發生什麽事情了？
胸科手術雲哥兒竟然也要問鄭老闆。

　　王總有些詫異的看了一眼蘇雲，覺得好奇怪。

　　他以前見過蘇雲做手術，那台兒風，可以說是飛揚跋扈。
趙雲龍都讓他罵的狗血噴頭，下來一陣嘮叨，再也不找他做手術了。

　　可以說，一個好的術者，在手術台上是絕對獨斷專行的。

　　可是看到眼前的情況，王總心裡有了一個猜測。
雖然看起來很無稽，但都想過了，剩下的就是事實真相。

　　雲哥兒這貨心裡認慫了。

　　鋪置無菌單，手術開始。

　　王總沒上台，蘇雲說了的，也真是用不到他。

　　看著鄭仁和蘇雲站在手術台上，王總有些感慨。
鄭老闆的氣度，是越來越沉穩了。

　　上次他回來，自己還叫他鄭總，這次卻不由自主的稱呼鄭老闆。

　　鄭仁一伸手，刀拍在手裡。

　　沿著第五肋間，切弧形切口，止血，逐層切開、鈍性分離，入胸。

　　鄭仁先找到胸廓內動脈，切斷、結紮。

　　開胸器打開胸腔，蘇雲道：“這心包！
真是讚啊。
”

　　心包腔內肉眼可見大約有800ml左右。

　　而最醒目的，則是克氏針遠端遊離位置距離心包並不遠。

　　“這是我見過最懂事兒的心包了。
”蘇雲道。

　　“要不是有心包保護，怕是心臟都被戳爛了。
”王總站在鄭仁身後，點頭說道。

　　隻可惜刺激的時間有些長，心包內側像是包裹了一層纖維闆一樣，心臟搏動都有些受限。

　　而心包也不再柔軟，略顯方正，已經有了慢性縮窄性心包炎的跡象。

　　慢性縮窄性心包炎是累及心包壁層及髒層的慢性炎症過程。
引起心包纖維化及增厚，限制心臟的舒張活動，從而降低心臟功能。

　　但眼前的患者，縮窄的心包像是鎧甲一樣保護著心臟，以免克氏針造成緻命的損傷。

　　但不說克氏針像是達摩克裡斯之劍一樣，時刻都會要命。
光是縮窄的心包，就是一種緻命的疾病。

　　一旦出現慢性縮窄性心包炎的症狀及體征，病人在喪失一般活動能力的生存壽命大約為5～15年。
當腹水等出現時，病情進展迅速，特別是兒童。

　　鄭仁用尖刀在心包上劃了個小口，離開的一瞬間，心包積液還沒湧出，吸引器就被蘇雲塞了進去。

　　看著淡紅色的血性心包積液被引出來，而心包卻沒有隨之癟下去，形狀古怪。

　　“分離鉗子。
”鄭仁伸手，在說話的同時，一把鉗子拍在手心裡。

　　“鄭老闆，這是什麽鉗子？
”王總問道。

　　他一個胃腸外科的醫生，看不懂胸科手術。
隨口問問，免得自己還得去猜，也是讓手術室的空氣鮮活一點點。

　　“找左膈神經。
”鄭仁說完，

　　連同盡量多的脂肪以及心包組織和左膈神經被分離出來，鄭仁從左心室的位置切開心包，偏向後外側。

　　“鄭總，什麽時候回來的？
”

　　骨科周總進手術室，熱情的招呼道。

　　“周總，好久沒見。
”鄭仁隻招呼了半句，隨即道：“你看眼克氏針。
”

　　“怎麽了？
”周總看切口，知道是胸科的手術，湊過來看了一眼，臉都嚇白了。

　　“我去……還真有克氏針遠端遊離的情況！
”周總驚呼。

　　“怎麽？
沒見過？
”鄭仁不是乾骨科的，也沒把骨科的技能樹提升到什麽層次。

　　克氏針遠端遊離的幾率，他並不清楚。

　　“術前交代裡有這條，我也是當年師父怎麽教就怎麽學。
每次跟患者家屬交代的時候，我一頓比劃。
”周總的臉色變了又變，剛興高采烈的伸頭看術區，馬上想起一件事兒來。

　　“鄭總，患者在哪做的鎖骨骨折固定手術？
”周總忐忑的問道。

　　要是自己做的，這事兒就特麽的日了狗了。

　　雖然術前有交代，這種術後並發症是真實存在的，隻是幾率太小，連自己都沒遇到過。

　　可一旦出現在某一個患者身上，那就是百分之百的幾率。
遇到講理的還好，遇到不講理的……

　　周總想的比較多，剛才見到特殊病例的那股子興奮一下子被澆滅。
心裡忐忑，眼神有些飄忽。

　　“沒問。
”鄭仁道：“看切口，估計至少三年了。
”

　　“怎不問問。
”周總歎息，微微埋怨。

　　“怎麽的？
你們把克氏針敲出來，主動脈都快劃破了，還有理了？
我們著急搶救，誰有時間問那些有的沒的。
”蘇雲聽周總話語裡的埋怨腔調，直接懟了回去。

　　(本章完)