第281章 默契（14）

　　“纏的太緊，留下的部分太短，導緻沒辦法做切除。
”孫主任用止血鉗子碰了碰壞疽的膽囊，無奈說到。

　　“不要解開。
”鄭仁嚴肅說到：“壞疽時間比較長，要是膽囊裡壞死組織逆行進入肝管，可能術後會有很大麻煩。
”

　　“可是……”孫主任看了一眼扭在一起的膽囊管、動靜脈和肝管， 很是無奈。

　　下面根本沒給切除縫紮的空間，太短的話，強行結紮，會大概率出現結紮線脫落等問題。
可是如果不解開因為膽囊扭轉纏繞在一起的各種組織的話，根本沒辦法做膽囊切除。

　　“我試試？
”鄭仁客氣的詢問到。

　　孫主任大喜，連連點頭。

　　找你來幹嘛的，不就是上手術嗎？
隻是孫主任這話……沒敢說出來。

　　在醫院，台上會診是一回事。

　　要是不問術者的意見，貿然上去做手術的話， 個中鄙視的含義太過於濃烈，結下的仇恨是不死不休的。

　　問過後，鄭仁便去刷手，換衣服。

　　“小鄭，你來我這裡。
”鄭仁換好衣服，孫主任招呼道。

　　鄭仁略一遲疑，還是選擇了去孫主任的位置。

　　術者的角度，無疑是最好的。
隻有某些特殊情況，術者角度受限，一助的位置可以作為補充。

　　孫主任往旁邊挪了挪，鄭仁也不再客氣，直接站到術者的位置上，專心審視膽囊。

　　本來孫主任做的是腔鏡膽囊切除術，但術中發現情況特殊， 改為開腹手術。

　　打開腹腔後， 難題也沒辦法解決。
這種扭轉的像是十八街麻花的膽囊， 孫主任還是第一次碰到。

　　如果早幾個小時，壞疽組織沒有出現或是剛剛出現，手術還比較簡單，解開膽囊根部組織就可以了。

　　但經過幾個小時的病情演變，大量的滲出液和已經出現壞疽的膽囊管、肝管糾纏在一起，怕是動一下都會出現組織撕裂的情況。

　　要真是那樣的話，後果不堪設想。

　　整個手術室沒人開車，不是因為肖院長在，而是因為患者的情況很麻煩。

　　一般遇到這種問題的時候，術者心情都不會很好。
這時候還在旁邊開車說笑，強勢的主任一把止血鉗子扔過去，大家臉上都不好看。

　　鄭仁伸手，頓了一下，意識到什麽，小聲說到：“止血鉗子。
”

　　鉗子被拍到鄭仁手上，力度有些大，鄭仁手感很不好。

　　鈍性分離周圍水腫黏連的組織，看的孫主任心驚膽戰。
小鄭膽子可真大，這種水腫組織，脆的很。

　　不用力，分解不開。

　　用力，極有可能造成不可逆的撕裂。

　　“剪刀。
”幾分鍾後，鄭仁伸手，說到。

　　一把剪刀拍到鄭仁手上。

　　瞄了一眼，鄭仁把剪刀拍在患者腿部，道：“鈍剪刀。
”

　　器械護士怔了一下，隨即拿起鈍剪刀拍過去。

　　不是自己的器械護士，用起來，真心很不順手啊，鄭仁心裡感慨。

　　但要換謝伊人上來？
似乎太過分了，還是自己忍忍吧。

　　“拉鉤再向上一點。
”

　　“闌尾拉鉤用力。
”

　　“這裡，幫我用止血鉗子鉗夾一下，注意力度。
”

　　鄭仁不斷和一助說話，一助改換拉鉤的時間，似乎比手術時間都要長。

　　肖院長看的直搖頭，當著外國專家的面，孫主任和他的手下，還真是丟人敗興啊。

　　不過此刻什麽都不能說，一切都等手術做完。

　　手術室裡，隻有鄭仁的聲音不斷響起。
聲音不大，沒有絲毫感情，可是不斷被提醒的一助臉上越來越掛不住了。

　　怒火在他心裡燃燒。

　　在他看來，拉鉤隻要留出足夠的視野，術者就夠用了，鄭仁就是在吹毛求疵！

　　如果手術有問題，輕飄飄留下一句助手配台水平太差，責任能減免百分之三十。

　　“準備3#0無損傷縫合線，小針，最小的。
”鄭仁又一次說到：“小拉鉤把肝髒方向暴露一下。
”

　　普外二科的住院總內心的小怪獸開始暴走。

　　“手別抖，對，累的話堅持一下。
”

　　小怪獸繼續成長，隱約可以噴火了。

　　“我要鈍性分離肝被膜，幫我暴露視野。
”

　　“大拉鉤位置固定，別動。
”

　　長時間的拉鉤，對助手的體力是一個巨大的考驗。

　　普外二科的住院總根本看不明白鄭仁要做什麽，所以下一步無法提前預知，並做到讓術者滿意。

　　鄭仁低著頭做手術，和一助說，和器械護士說話越來越多。

　　手術台上的氣氛很古怪，還有幾分尷尬。

　　一助心裡的小怪獸已經成長為哥斯拉，要不是他一直忍耐，想當眾揭露鄭仁做不下來這台手術，把責任推到自己身上的“事實真相”的話，怕是早都走了。

　　“老闆，我上？
”蘇雲的聲音在人群後傳來。

　　“患者送去ICU了？
”

　　“嗯，狀態平穩，但骨折位置比較多，出血量大，先補血，有什麽並發症處理就是了。
就是纖維蛋白原比較難找，我讓錢主任去聯系了，找不找的到不好說。
”蘇雲淡淡說到。

　　“孫主任？
”鄭仁輕聲問了句，聲音很小，隻有身邊的孫主任和一助能聽到。

　　一助明白鄭仁的意思，額頭的青筋直蹦。

　　“小雷，你先休息一會，蘇雲，你來搭把手。
”孫主任給了住院總一個台階下。

　　蘇雲隨即去刷手，穿衣服。

　　“怎麽做？
”上台後，蘇雲看到患者髒器情況，也怔了一下。

　　“劈肝。
”鄭仁回答的很簡單。

　　可這個詞，像是一道炸雷般，沒有劈在肝上，而是劈在在場諸多醫生的頭頂。

　　劈肝手術，大多用於3-5cm肝癌的切除手術上。
而且，絕大多數醫生都沒有掌握這項技術。

　　畢竟肝髒脆，血管豐富，楔形切除後，肝髒組織縫合止血是一個巨大的難題。

　　蘇雲問明術式後，轉頭和手術室護士笑了下，要了一大堆的器械，放在患者的腿部一側。

　　手術台，終於清淨下來了。

　　鄭仁的每一個動作，蘇雲都提前做好準備。
不管是拉鉤，暴露視野，還是切肝、止血、縫合。

　　手術如行雲流水一般，順暢而賞心悅目。

　　配合的默契程度，和之前普外二科的住院總相比……根本沒法比較。

　　一個在天上，一個在地上，判若雲泥。

　　切下一段肝組織，止血，阻斷膽囊管、肝管、動靜脈，切除膽囊。
再次止血，劈肝的部位連續褥式縫合……

　　普外二科的住院總心裡的小怪獸被直接打爆。

　　不是鄭仁事兒多，的確是自己水平不夠。

　　看人家倆人的配合，再想想自己之前的配合，住院總掩面而走。

　　(本章完)