第1848章 犯了天大的錯誤（月票34500加更×69）

　　CT顯示：掃描定位像右肺上葉支氣管截斷，右肺上葉呈楔形高密度影，其內密度不均，可見類圓形低密度影及點狀鈣化影。
縱隔淋巴結腫大部分鈣化。
左側支氣管通暢。

　　“肺扭轉，準備急診手術吧。
”蘇雲很肯定的說到。

　　“雲哥兒，我覺得也是肺扭轉， 正準備跟二線教授匯報。
”方林笑著說道。

　　不過他看見鄭仁還在看片子，有些疑惑。

　　“鄭老闆？
您怎麽考慮？
”方林問到。

　　“肺扭轉的可能性大。
”鄭仁很肯定的說到：“但鑒別診斷和局限型胸腔積液、肺不張、肺內血腫、凝固性血胸很難區分。
”

　　“還不都一樣，你跟我說，哪種情況不需要上台？
”蘇雲不屑的說到。

　　“不是說診斷呢麽？
要是說手術的話，可以準備直接做了。
”鄭仁依舊看著片子，絲毫不理會蘇雲的挑釁。

　　“你呀，太謹慎了。
”蘇雲道：“立位和臥位， 很明顯能看到高密度區域有移動。
這一點，就是最明確的診斷。
”

　　“局限型胸腔積液也能。
”鄭仁托腮看片子。

　　“有區別。
”

　　“我知道。
”鄭仁道：“方林，患者家屬說病情急不急？
”

　　“應該還好，暫時沒有血管阻塞，導緻靜脈回流障礙及肺實質淤血後形成靜脈梗死或壞疽的跡象。
不過急診科崔老挺著急，讓周總把患者家屬直接帶上來的，說是抓緊時間手術。
”方林道。

　　“那就做一個胸部動態透視，診斷明確，馬上開台。
”鄭仁道。

　　蘇雲也知道胸部動脈透視是診斷肺扭轉的最好的手段，可是患者的影像已經不要太標準，雖然說自發性肺扭轉很少見。
但無論怎麽說，直接開刀，應該沒什麽錯誤。

　　這麽謹慎，真的有必要麽？

　　但自家老闆說的，還是照做好了。
剛才好像還欠他一個心服口服，真要是這貨想起來拿這句話懟自己……

　　蘇雲不敢繼續想下去。

　　“方林，我們是來看雙食道畸形的患者。
肺扭轉的患者什麽時候能住院？
”

　　“要是不堵車的話， 估計1個小時左右。
”方林道。

　　“嗯，上台告訴我，我去看一眼。
”鄭仁道。

　　“好咧。
”

　　隻是看台手術，方林可沒理由拒絕。

　　看了一眼雙食道畸形的患者，把病歷、化驗單全部都捋了一遍，鄭仁又用系統面闆對照。

　　心裡有底，確定明天手術，這才離開胸外科。

　　回到科室，柳澤偉忙的頭頂盤鋥亮，正在校正病例。
常悅去和患者家屬溝通，教授則在整理TIPS手術的數據。

　　因為學會新TIPS手術的醫生越來越多，所以手術量暴漲，魯道夫·瓦格納教授除了手術之外，幾乎把所有精力有用在整理相關資料上。

　　“老闆，剛才看的肺扭轉的患者，解除扭轉的時候，會不會出現血栓轉移？
”

　　“有可能，做手術的時候要相當小心。
”鄭仁道：“不能用腔鏡做，細緻程度還是略差一點。
”

　　“話說看你腹腔鏡水平不錯，怎麽對腔鏡手術這麽沒有信心呢？
”蘇雲問到。

　　“不是沒有信心，而是對自己的雙手更有信心。
”鄭仁道：“查爾斯博士說的話，你後來注意到了沒有？
”

　　“手一碰，就知道該用什麽力度縫合？
”

　　“嗯，就是這句。
”鄭仁道：“腔鏡手術雖然損傷小，但腔鏡鉗子什麽的和手畢竟沒有可比性。
要是你從楚怒昂賽那面搜刮來的好處裡能把這一點用上，或許腔鏡技術還能進一步的提升。
”

　　“別扯淡了。
”蘇雲道：“能掌握這一點的人，肯定不多。
我才剛剛摸到門檻，要邁過去還不一定要多久。
你指望別的人？
”

　　“有，總是好的。
不說外科手術，單說介入手術，手感是很重要的一點。
”鄭仁道。

　　“難怪你能體會到這一點，是因為介入手術做得好？
”蘇雲似乎找到了什麽要點。

　　“應該是。
”鄭仁當仁不讓，“介入手術相當依賴手感，尤其是到了某一個層次之後。
做的多了，不知不覺就用到外科手術那面去。
”

　　“看樣子查爾斯博士要比你更天才，他不會做介入手術，但也摸到了手感的門檻。
”蘇雲也明白其中的道理。

　　“肯定。
”鄭仁道：“我是屬於觸類旁通，因為有最強的介入手術做鋪墊，才能領悟到這一點。
”

　　蘇雲聽到鄭仁說最強的介入手術之後，馬上想要反唇相譏。
可是話到嘴邊，卻又生生停住。

　　這句話有錯麽？

　　沒錯！

　　本身就是最強的介入手術術者，連找個差不多的例子都找不到。

　　“手感……”

　　“比如說摸一下腸道，就能知道要用什麽樣的力度去剝離，才不會導緻腸破裂、腸穿孔之類的並發症。
”鄭仁講述自己的經驗。

　　蘇雲沉默，點了點頭。

　　這是一個嶄新的領域，蘇雲也隻是隱約能明白鄭仁在說什麽，但要體悟到這點並且用在外科手術中，他還有很長的路要走。

　　想著想著，蘇雲有些迷茫。

　　最近自己前所未有的專心、也比以往更加努力，可是怎麽感覺自己與老闆的距離越來越遠呢？

　　“你們回來了。
”常悅從病房回來，見鄭仁和蘇雲在聊天，便招呼了一聲，“伊人好像有點不高興，鄭總你小心點。
”

　　“……”鄭仁覺得一道天雷從天而降。

　　“嗯？
”蘇雲瞥了常悅一眼，問到：“為什麽？
”

　　“中午不吃飯唄，一到午飯的時間就消失的無影無蹤。
”常悅坐下來時忙。

　　“這不是急診科有事兒麽。
”蘇雲毫不在意。

　　“發信息也不回，你不知道這對於女孩子來講是多大的事兒？
”常悅回頭，扶了扶眼鏡，幸災樂禍的看著鄭仁。

　　“……”鄭仁這才想起來，下台後去急診科，先是專心緻志的聽蘇雲給周立濤講課，隨後又做阿米巴原蟲的鑒別診斷，竟然忘記看手機！

　　雖然鄭仁情商不高，或是懶得去琢磨。
但是他知道不回女朋友的信息，這個錯誤犯的太大了！

　　鄭仁覺得後脊梁發冷，全身冰封。

　　(本章完)