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《手術直播間》第1172章 活著下台都很難

手術直播間 真熊初墨 2202 2024-04-30 16:24

  第1172章 活著下台都很難

  時間緊迫,這回兌換完之後,手術訓練時間是徹底沒有了。

  鄭仁第一時間進了系統手術室,沒有給患者擺體位,而是直接開刀。

  按照正常手術來講,患者需要截石位, 兩組人馬來做。
一組做腹腔、盆腔,另外一組進行肛周的處理。

  但現在系統手術室裡隻有鄭仁一個人,他也沒有足夠的時間去反覆嘗試。
所剩不多的手術訓練時間,隻能給鄭仁提供最多三次的手術解剖機會,對患者的病情有基本的理解。

  打開腹腔,逐層分離, 吸引器把血吸乾淨。

  可是越急越亂, 血就越是多。
吸引器裡黑紅色的血呼呼呼的不斷吸出來, 似乎永無窮盡。

  鄭仁愣愣的看著吸引器,這是什麽血管破了,導緻這麽對出血的?
要是這樣的話,與其開腹止血,還不如用介入手術的方式對斷裂的動脈進行栓塞。

  或許猜測是對的,鄭仁心念一動,手邊出現介入手術設備,他把吸引器插在患者的腹腔裡,開始做股動脈穿刺。

  穿刺,造影,鄭仁這才發現是髂內動脈的一個異常分支到了盆腔後外側。

  因為肛周括約肌的松弛導緻玻璃瓶子碎片逼近這根血管,後來患者還走著去辦理登記手續,所以這根很粗的動脈直接被切斷了。

  真特麽的!
鄭仁心裡罵了一句。

  不作死就不行麽?
不過他沒有更多的情緒波動,開始觀察這根血管。

  因為是異常分支,所以不是髒器供血的大動脈, 栓塞的可能性理論上是存在的。

  隻是不能用普通的栓塞劑,而要用彈簧圈。

  鄭仁開始動手栓塞, 超選異常熟練,幾個大回轉的轉彎處, 也很輕易的過去,直接超選到出血位置下方不到3cm的位置處。

  不能用栓塞劑,鄭仁往裡打了一個彈簧圈。
這時候他才發現竟然有這種小型號的彈簧圈的存在,這是哪來的?

  神經科的麽?
也不會啊……管他呢,鄭仁隨即把介入手術設備放到一邊,開始剖腹探查。

  純粹的破壞性手術,進行的速度是極快的。

  破壞總是要比建設容易一些,這一點鄭仁越來越有體會。

  玻璃瓶子有碎茬,鄭仁小心避讓。

  系統手術室裡,提供手術的大體老師是實驗體,大豬蹄子完美模擬了外面患者一切病症。
可是鄭仁不知道大豬蹄子會不會太過於智能,以至於連乙肝、艾滋、梅毒都複製過來。

  要是那樣的話,自己在系統手術室感染了這些傳染病,可就欲哭無淚了。

  切開後繼續局部遊離,瓶子和周圍的結締組織緊密黏連,就算是破壞性手術,因為要躲避鋒利的瓶子碎片,都要一定時間操作。

  要想患者活下來,難度真心是太大了。

  切斷直腸與乙狀結腸的連接處,這段是要做乙狀結腸的遠端施行造口術的。
但卻不是現在,而是止血治療之後。

  接下來解剖直腸。

  直腸後部的解剖分離十分困難,解剖分離的區域位面已經變質且被過度纖維化的增生物所填充。

  在直腸運動在切斷與結腸聯系,得到部分暫停後,使用長愛麗絲鉗子經肛區到達異物的位置。

  鄭仁輕輕的拉動愛麗絲鉗子,異物一動不動。

  看樣子已經和機體組織嚴密包裹在一起了,鄭仁做出判斷。
瞥了一眼手術時間,已經過去了15分鍾。

  粗暴的解剖,鄭仁發現機體組織像是蜘蛛拉網一樣,在機體裡通過炎性增生以及其他增生模式,形成一個竇道,變成替代的直腸。

  真是年輕,身體好啊,鄭仁心裡讚歎。
這麽嚴重的感染,竟然什麽事兒都沒有,就這麽熬到了現在。

  不過數不清韌性十足的結締組織這也讓鄭仁取出異物變的很難。

  不光要解剖外面的結締組織與增生物質,還要把瓶子裡面的異常增生都切斷,還不能傷及大的血管。

  這手術……難度真是太大了。

  非但沒有正常的解剖結構,還有異物在這兒添亂。
異物都不算,還是鋒利的異物。

  一不小心,手術醫生就得受傷,形成交叉感染。

  時間一點一滴的過去,鄭仁專心緻志的做著手術訓練。

  ……

  ……

  “老闆,去看一眼。
”蘇雲見患者做完術前準備,身上插滿了各種管道、儀器,被直接推上手術室,說到。

  鄭仁在愣神。

  “想什麽呢?
”蘇雲推了推鄭仁,問道。

  “手術很大,很難做,告訴他們直接送雜交手術台,介入、普外雙開。
”鄭仁淡淡的說到。

  “……”蘇雲怔了一下,他皺眉問道:“患者要取截石位,怎麽做介入手術?

  “先平臥位,介入手術之後再取截石位。

  術中改變患者體位,是很麻煩的,還容易導緻感染。
不過蘇雲一想,直腸已經破了,估計要感染早都感染了。
雖然還是有所疑惑,但沒有反駁鄭仁,小步快跑,追了上去。

  鄭仁很遺憾。

  隻有不到一個小時手術訓練時間。

  從前有時間的時候,鄭仁曾經設想過一定要保留一定的手術訓練時間,以防萬一。

  這次,鄭仁真心體會到沒有手術訓練時間的痛苦了。

  已經找到了思路,可是手術卻沒有順利完成,還在摸索中就消耗掉了所剩寥寥的訓練時間。

  隻能這麽上了,鄭仁心裡想到。

  希望……MD,以後說什麽都不能浪費經驗值了,這都是人命啊。
他很無奈的邁動腳步,心裡盤算著手術過程。

  要是再有幾個小時的訓練時間就好了,那樣的話,手術會更有把握。
雖然還談不上百分之百,但患者活下來的可能性更大。

  鄭仁歎了口氣,心情異樣,感謝著大豬蹄子。
自己這是被大豬蹄子慣壞了,才會抱怨。
其他醫生,誰有這個便利?

  努力吧,既然不知道會有什麽意外,絕對不能像是在系統手術室裡那麽奔放的手術了。

  這台手術,估計沒十個小時下不來。

  一邊想,鄭仁已經來到更衣室。

  裡面有人在換衣服,有人已經匆忙去刷手、鋪單子。

  葉處長見鄭仁進來,徑直問道:“鄭老闆,介入止血手術,有必要麽?

  ……

  ……

  (本章完)

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