第720章 一腔子熱血

　　蔣主任做過幾百上千台的循環介入手術，見過的手術數量更多。
有的是自己做的；有的是穿著鉛衣，站在老師後面看的；有的是坐在操作間裡看屏幕的。

　　但是躺在手術台上的這種視角，蔣主任還是第一次看到。

　　視野左上方，是屏幕，屏幕上的影像還是上一個傷員取栓術後的造影。
他知道很快那裡就會動起來， 出現的是自己冠脈的情況。

　　到底是不是前壁心梗，看一眼就知道了。

　　不光如此，他忽然發現自己能從患者的角度來觀察鄭仁的手術。

　　剛想到這裡，蔣主任猛然間意識到一點——鄭醫生他會做循環科介入手術麽？

　　隨著這個念頭升起來，剛剛舒緩下來的精神忽然緊張，心前區傳來一陣刺痛。

　　“擴冠！
”鄭仁看到心電監護上顯示的心電示波開始紊亂，馬上說到。

　　配台的護士隨即開始給蔣主任推注藥物。

　　“老蔣， 你就不能老實一點麽？
”蘇雲有些不耐煩。

　　主要是和蔣主任熟了，蘇雲知道在台上說的越是隨便， 他的緊張情緒能緩解很多。
畢竟他沒見過鄭仁做心臟的介入手術，要是一副如臨大敵的樣子，怕是後果很嚴重。

　　可沒想到還是心梗急性大發作了。

　　“我……我這不是……想到鄭醫生會不會做了麽。
”隨著藥物注射完畢，蔣主任覺得心前區的疼痛好了一些。

　　“老實躺著吧，他要是不會，就沒人會了。
”蘇雲鄙夷說到，“諾獎評委，梅哈爾博士……”

　　“別說這個，他一興奮，血管痙攣，再發作就更麻煩了。
”鄭仁冷靜說到。

　　“出息！
”蘇雲瞥了一眼蔣主任，斥道。

　　幾句話的功夫，手腕橈動脈處局部麻醉、置動脈鞘、導絲導管已經進去。

　　鄭仁開始踩線，造影劑灌注到蔣主任的冠脈中。

　　蔣主任側頭看著屏幕， 心生感慨，這速度， 一如既往的快啊。
自己也是， 到底是擔心什麽呢？

　　雲哥兒說什麽諾獎， 或許吧，蔣主任不再去想這些亂七八糟的事情，看著屏幕放空自己。

　　可是沒等他放空自己，思緒馬上被屏幕上的造影給打斷。

　　造影發現左冠狀動脈前降支近端局限性重度向心性狹窄，狹窄幾乎100%，病變長度約為10～15 mm。

　　回旋支無明顯異常，右冠狀動脈第二段中度向心性狹窄大約有50%左右，病變長度約為15 mm左右。

　　判斷沒錯，這診斷水平，真是牛逼啊！
蔣主任心裡佩服。

　　心電圖上能給出一些提示，但要判斷這麽準確，還是很難的。

　　“老闆，你說從1844年Bernard首次將導管插入動物的心臟開始到現在，這都快二百年了，我感覺心臟的介入手術就沒什麽突破性的進展。
”蘇雲看著蔣主任造影的影像，嘴上說著完全不同的話。

　　“不應該這麽算吧。
”鄭仁一邊拔除造影導管，一邊說道：“要是開始計算的話，我認為是1929年，德國醫生Forssmann首次將一根尿管從自己的肘靜脈插入，經上腔靜脈送入右心房才可以說是心臟介入手術的開始。
”

　　說話的功夫，鄭仁已經經過血管鞘送入7F JL4.0導引導管至左冠狀動脈開口部，先將0.014″PTCA導絲送至前降支遠端。

　　“取栓導管。
”鄭仁道。

　　身披鉛衣，跟著進來的器械護士遞過來一根導管，蘇雲把外包裝打開，“你說二十年內，可以開展機器人手術，除了不吃線之外，也沒什麽其他進展。
胸外、普外用達芬奇機器人做手術，純屬脫了褲子放屁。
”

　　“能治病就行，真要是從根本上解決，要研究生化以及基因學。
”鄭仁把取栓導管送入蔣主任的前降支附近。

　　蔣主任覺得，這才是手術室的氣氛。

　　術者和助手聊著天，簡單輕松，而不是之前大家都在悶頭做手術，無數的傷員等著救治，壓力大的讓人隨時都會崩潰。

　　一下子他覺得仿佛整個生活都回到正軌了。

　　隻是現在自己是躺在手術台上的病人，除此之外，一切正常。

　　哦，還有不正常的，那就是鄭仁的手速，簡直太快了！

　　取栓導管下進去後，也沒見他思考什麽，甚至蔣主任沒有任何感覺，屏幕上的取栓導管帶著一段黑乎乎的東西，開始往外走。

　　這就完成了麽？

　　蔣主任好迷惑。

　　這種新鮮的栓子，要是自己取的話……他的技術水平達不到，隻能容置管溶栓。

　　假設能取，也要加上濾網，小心翼翼，生怕把新鮮栓子碰碎，造成更多難以預計的並發症。

　　哪裡像鄭仁這樣，大咧咧的把取栓導管送到位置，夾住血栓就往外走。

　　“鄭醫生，您這裡用的是什麽手法？
”蔣主任看著屏幕，茫然問到。

　　新鮮栓子，像是豆腐一樣嫩，要完整的取出來，難度極高。

　　所以蔣主任有這樣的疑問。

　　鄭仁笑了笑，道：“現在不是討論的時候，抗震救災結束，你要是有時間，可以來912醫院找我。
”

　　蔣主任點了點頭，這是鄭醫生又一次答應自己去912進修了。

　　隻是這次，他的心情有些改變。

　　鄭醫生，那是真牛，可不是裝出來和吹出來的。

　　很快，取栓導管的影像消失，蘇雲用一塊無菌紗布接住新鮮栓子。

　　白色紗布上，1cm左右的紫黑色的栓子顯得是那麽的猙獰。

　　剛剛就是它，堵塞冠脈，差點要了蔣主任的命。

　　“老蔣，看一眼。
”蘇雲把紗布塊側立起來，鄭仁都怕栓子隨時會掉下去。

　　但蘇雲這貨一般手上有準，應該沒問題。

　　“你都這個熊樣了，還特麽在那大呼小叫的搶救，你說你，多耽誤事兒。
”蘇雲的脾氣沒邊，說話方式也沒有改變。

　　蔣主任很少看到新鮮的血栓，至於自己的，這真的是第一次。

　　他笑了笑，原來取栓的時候，不疼。

　　“老闆，你說前降支都百分之百堵塞了，他怎麽就沒有反應呢？
”蘇雲問道。

　　“太緊張了，身體裡堆積了過多的乳酸，對疼痛感受不明顯……呃，好像也不對。
”鄭仁說著說著，也說不下去了。

　　這些都不是理由，說出來，鄭仁自己都覺得很牽強。

　　其實他心裡想的是，支撐蔣主任的，是一腔子的熱血。

　　(本章完)