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《手術直播間》第1705章 刨根問底(盟主風雨燕單飛加更3)

手術直播間 真熊初墨 2354 2024-04-30 16:24

  第1705章 刨根問底(盟主風雨燕單飛加更3)

  “老闆,你是不是有點較真了。
”蘇雲問道。

  “嗯……”鄭仁腦子裡在琢磨無數的情況,對蘇雲的問話隻是有意無意的拉了一個很長的回音。

  然後就沒然後了。

  蘇雲也很無奈,但鄭仁非要琢磨這個小事兒,他覺得是沒事閑的。

  願意琢磨就琢磨唄,蘇雲見患者沒事, 就跑去和ICU的護士聊天去了。
鄭仁對此一直很奇怪,他為什麽和陌生的人有那麽多話說。

  要是換了自己,肯定尬聊兩句,第三句自己都不知道該說什麽。

  可是看蘇雲那面,和兩個ICU的小護士聊的興緻盎然,小姑娘們笑的花枝招展。
忙裡偷閑, 這也算是福利了?

  海城市一院錢主任當時為了蘇雲要去急診科的事兒,還和老潘主任對罵過。

  不過說起蠻橫不講理,老潘主任可是一把好手。
錢主任,根本不夠看。

  隻要有蘇雲在,護理班子就散不了。
鄭仁想到當時老潘主任說的這個結論,也覺得很荒謬。

  “鄭老闆,您有懷疑的可能性麽?
我馬上去查。
”ICU的住院總詢問道。

  “先不用,我琢磨一下。
”鄭仁站在病床前,不去看蘇雲,而是開始回憶昨天自己接診的過程。

  不是自己接診,接到電話,說是有急診骨盆骨折搶救的患者,自己就跑過來了。

  進手術室就看見……

  等等!

  鄭仁怔住了,自己剛才想的什麽事情,一下子變的清晰起來。

  是麻醉的問題!

  麻醉插管,插到食管裡,自己進屋的時候看見患者的肚子略有膨脹,四肢開始出現紫紺。

  對!

  肯定是這樣。

  全麻後胃腸道平滑肌松弛, 此時大量氣體壓進來造成胃極度擴張, 一部分小腸也是類似表現。

  高度的張力使得胃腸壁變薄,微觀角度上內皮細胞間隙增寬,滲透性加強,導緻液體外滲。

  腹腔積液,其實和嚴重腸梗阻時的積液一個道理,隻是沒有感染因素而已。

  所以引流袋裡引出來的液體是淡黃色的,沒有沉澱、沒有血性滲出。

  鄭仁想到這兒,馬上拿起手機,做了一個手勢,找了一個稍微安靜的角落,把電話打給老賀。

  “老賀,是我。
”鄭仁道。

  “鄭老闆,有急診?
”老賀的聲音略有些小興奮。

  “沒有。
”鄭仁道:“問你個事兒,你遇到過插管失誤,插到食管裡的情況麽?

  電話那面頓時一肅。

  這個話題,隔著電話,鄭仁似乎都能聽到老賀的心跳加速的聲音。

  “鄭老闆,您稍等一下,我找個安靜的地兒跟您說。
”老賀的聲音都謹慎了起來。

  鄭仁哭笑不得,他知道,老賀肯定是理解錯了。

  但他懶得跟老賀解釋,反正也等不了多久。

  過了幾十秒,老賀的聲音傳來。

  “鄭老闆,是您在急診科搶救出事兒了?
”老賀小聲的問道。

  “不是。
”鄭仁笑著回答到。

  電話那面松了口氣。

  “前天淩晨,普外接到一個急診患者,我趕過來的時候正好看到患者肚子鼓起來。
然後我用纖維支氣管鏡重新下管,手術都做完了,患者恢復的不錯,我在ICU正看患者呢。
”鄭仁解釋道。

  “嚇死我了。
”老賀道。

  “我想問你,你見過這類患者麽?

  “鄭老闆,這是麻醉科最大的醫療事故之一,和操作失誤導緻的術中清醒是一樣的。
”老賀道:“比那個還要嚴重。
我遇到了幾次,但都救回來了。

  “這些患者的術後情況,你有沒有跟蹤?
”鄭仁問道。

  “沒有,不過我可以在群裡面問一下,都是全國的老麻醉師。
”老賀道。

  “幫我問一下,術後腹腔引流,引出大量淡黃色的液體,他們見過沒有。
”鄭仁道。

  “好咧!
”老賀應了聲。

  鄭仁掛斷電話,見蘇雲身邊的小姑娘們越來越多,住院總的臉色已經開始不好看了。

  真是太影響工作了,難道他說要戴兩層口罩的事情是真的?
鄭仁仔細想了想,覺得有些荒謬。

  這貨,一點正經事兒都沒有。

  “鄭老闆,您是和您的老師谘詢麽?
”ICU的住院總見鄭仁打完電話,便笑呵呵的問道。

  鄭老闆這個歲數,應該有個特別厲害的老師才合乎邏輯吧。

  “呃……”鄭仁笑了笑,又回到床頭,看患者的引流袋。

  淡黃色引流液很清,偶爾有點渾濁物,但並不多。
鄭仁回憶了一遍手術的過程,心裡計算引流量,越來越確信自己的判斷。

  住院總見鄭仁沒說話,心裡琢磨,可能他的老師已經去世。
這是個傷心的事情,自己就別揭鄭老闆的傷疤了。

  十多分鍾後,老賀打來電話。

  “鄭老闆,有人遇到過,說術後會有中等量的滲出液。
”老賀道,“聊天記錄我這就發給您,您的判斷是對的。

  鄭仁看了一眼聊天記錄,那個麻醉師說了很多,看樣子這個患者在他的印象裡是很深刻的。

  是一個刀刺傷的患者,發現插錯了之後,也是一樣,馬上人工呼吸,並用纖維支氣管鏡進行重新插管。

  術後麻醉師因為擔心出事,患者有腦乏氧的症狀,所以跟了三天。

  他對術後引流的情況一直都記憶猶新。

  淡黃色引流液,500-1000ml,每天逐漸減少,後期沒有出現腦乏氧的症狀,轉出ICU就不再關注了。

  這名麻醉師所說的情況和鄭仁看到的情況一樣,鄭仁笑了。

  臨床技術水平,就是這麽一點點提高的。

  這次自己沒有經驗,想了半個小時。
但以後要是再遇到,就不會再因為引流量多的事情而困擾了。

  “蘇雲,走啦。
”鄭仁站起來,招呼蘇雲。

  “弄明白了?

  “嗯,應該是。
明天引流量會在200ml左右,依次減少,很快就會好起來的。
”鄭仁很肯定的說到。

  蘇雲挑眉,但這面人比較多,沒法詳細詢問。

  和護士們說了一聲,蘇雲隨著鄭仁離開ICU。

  ……

  老賀完成鄭仁交代給他的任務後,心裡覺得不對勁,查找手術記錄單。

  那天晚上,是崔志英的班。
老賀琢磨了一下,跑去術間找他。

  ……

  ……

  注:推薦一本醫療文《當醫生開了外掛》,寫的不錯,作者本身就是醫生,老作者,有精品老書,人品保證。
嗯,這是一段廣告。
我給同僚建議是廣告都沒P用,關鍵是——一天更新一萬,間斷爆更。
要是能一天更新兩萬,堅持到完本,銷售前五。
也不知道這個小夥子能不能做到,希望吧。

  (本章完)

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