第1846章 洗鼻子長命百歲（月票33500加更×67）

　　“做個腦脊液的檢查就夠了吧。
”蘇雲見周立濤屁顛屁顛的跑出去打電話，笑了笑，和鄭仁說到。

　　“阿米巴原蟲潛伏期短，一旦進入快速進展期，能救回來的可能性不大。
”鄭仁很認真的說到：“抓緊一切時間進行救治，現在估計還有一半的可能性把人救回來。
”

　　說完， 他站起身，道：“一會患者做CT的時候，一起去看一眼。
”

　　“嗯。
”蘇雲的聲音小了很多，目光有些迷離，似乎在想事情。

　　之前說光憑著嗅覺失靈、抽搐這兩個症狀就能做出診斷，自己便心服口服。

　　現如今……

　　蘇雲心裡惡狠狠的罵了一句， 怎麽就診斷出來原發性阿米巴腦膜腦炎來了呢？

　　如果像是之前腦部腫瘤之類的診斷也還好說， 自己覺得不可能；看鄭仁的樣子，他應該也覺得不可能。

　　那貨順口胡說，隻是在做最簡單的鑒別診斷。

　　可是這個原發性阿米巴腦膜腦炎的診斷，老闆他信心滿滿！

　　而自己也挑不出來什麽毛病。

　　酒糟鼻……阿米巴原蟲……其實並不少見，尤其是上個世紀八十年代的時候，發病的人很多。

　　換到現在，發病率隻能說是少了一些，卻絕對談不上罕見。

　　上課的時候老師講過，自己腦海裡也有記憶，卻讓老闆搶先一步把這個診斷給坐實了。

　　蘇雲歎了口氣，要是自己能一早發現的話，該有多好。

　　呃……以後還是要認真一點，蘇雲心裡暗自提醒自己。

　　很快，周立濤回來，道：“鄭老闆，已經和神經內科說了。
今兒剛好主任也在，他看了患者， 也懷疑是原發性阿米巴腦膜腦炎。
”

　　“嗯。
”鄭仁一臉輕松，已經進入賢者時刻。

　　“我說了，一會做CT的時候告訴我一聲，咱們一起去看看。
”周立濤很是佩服，眼睛裡閃著小星星。

　　“老闆，運氣不錯，能猜出來是什麽病。
”蘇雲有些心虛的說到。

　　“猜的？
是豐富的臨床經驗。
”鄭仁道，“你說呢？
”

　　“切！
”

　　“鄭老闆，雲哥兒，您二位是怎麽想到患者是原發性阿米巴腦膜腦炎的？
”周立濤已經佩服的五體投地。

　　本來他不信鄭老闆給出的診斷，患者都沒看見，就給診斷，這不是開玩笑呢麽？

　　可是神經內科的主任也給出同樣的診斷，這就有點意思了。
最起碼證明鄭老闆和雲哥兒兩個人坐在屋子裡面，憑空想象出來的判斷“可能”是對的。

　　“沒什麽，就是一樣一樣排查，再做鑒別診斷。
”鄭仁道：“剛剛你去搶救的時候，我和蘇雲對所有可能性逐一鑒別。
雖然原發性阿米巴腦膜腦炎的可能性不大，但最後隻有它最適合，不管幾率有多低，那它都是可能的。
”

　　“做了多少種鑒別診斷？
”周立濤不明覺厲。

　　一般臨床做鑒別診斷，都是有一定的初步診斷之後，再和類似的情況逐一鑒別。

　　而鄭老闆做的，卻是連患者都沒看到，隻憑一兩句話就開始鑒別。

　　對自己的診斷水平要不要這麽自信！

　　“二十多個？
”鄭仁看了一眼蘇雲，蘇雲則掰手指頭開始數。

　　周立濤都聽傻了，腫瘤這種普通貨色的鑒別診斷就不用提了，什麽甲醛中毒、二氧化硫中毒都有？

　　最詭異的還有長期噴香水，導緻不明物質中毒。

　　看樣子還是自己的水平不夠，這才導緻現場發懵，診斷不明確。
要是鄭老闆在現場的話，怕是看到酒糟鼻子就想到阿米巴原蟲。

　　估計神經內科的主任也是根據酒糟鼻子做出的初步判斷。

　　回去要把診斷學的書籍背下來，周立濤心裡立了一個小目標。

　　“你們繼續。
”鄭仁隨意的坐下，想繼續聽蘇雲給周立濤大灌雞湯。

　　但經過這件事情一鬧，不管是蘇雲還是周立濤都沒有心思去繼續說找女朋友的事情。

　　而周立濤卻對兩人怎麽做的鑒別診斷特別感興趣，一點點的詢問，甚至主動記錄，看樣子是要安靜下來後仔細琢磨。

　　半個小時後，周立濤接到電話，神經內科送患者去做檢查。

　　周立濤跟科裡招呼了一聲，便和鄭仁、蘇雲兩人一路去了CT室。

　　患者正在做檢查，一名醫生和一名護士在裡面陪著，幾名家屬愁眉苦臉的站在鉛門外面長籲短歎。

　　“你們是患者家屬？
”鄭仁詢問到。

　　“嗯，您是……”

　　“我是912的醫生，有幾個問題想要問下。
”鄭仁露出友善的微笑，“請問你們是患者什麽人？
”

　　“我是他姑爺，大夫您有什麽問題？
”男人還是愁眉苦臉的說到。

　　家裡碰到這種事情，沒睡心情能好。

　　“患者最近有什麽異常的行為麽？
比如說洗臉的次數比以前多？
”鄭仁並沒有循序漸進的問病史，而是有所指向。

　　這屬於確定了診斷來找能讓診斷立得住的依據。

　　“您別提了，我爸不知道聽了哪個混帳玩意的介紹，說是洗鼻子能讓人年輕、長壽、百病不生。
”

　　洗鼻子……鄭仁也很是無語。

　　小區裡面騙老人家們錢的人真是數不勝數，防不勝防。
各種磁療、保健都不算什麽，最可恨的是金融理財。

　　可是洗鼻子這種，倒是第一次聽說。

　　不過這也和自己的診斷相吻合。

　　“我爸就信了，每天樂滋滋的洗六次，還跟我們說要我們也洗。
”

　　鄭仁心念一動，問到：“洗鼻子的專業洗鼻液，用的是這個？
”

　　“唉……”一說專業的洗鼻液，男人更是愁苦。

　　“大夫，老頭多小氣啊，我回家吃飯連個肉菜都不舍得加，指望他用專業的洗鼻液？
他用的是自來水。
”

　　所有問題指向完全明了，酒糟鼻，每天長期大量用自來水，還是以洗鼻器那種東西洗的，壓力偏高。

　　所以被阿米巴原蟲感染的幾率比普通工人還要更高一些。

　　“這回吃苦頭了吧，要說小區裡面賣保健品的那些人，真特麽不是玩意……”

　　鄭仁沒時間聽患者的家屬嘮叨、抱怨，微微一笑，拍了拍他的肩膀以示安慰，轉身進了CT室的操作間。

　　CT已經做完，技師對著麥克喊可以了。

　　(本章完)