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《手術直播間》第1497章 “失蹤”的闌尾

手術直播間 真熊初墨 2220 2024-04-30 16:24

  第1497章 “失蹤”的闌尾

  “看上去簡單的操作,可能做一千次沒事。
可要是大意了,也許一次兩次沒事,但終究會出事兒的。
”鄭仁也感慨了一句。

  “就是這個道理。
”羅主任用力的拍著鄭仁的肩膀說到。

  “我做胃腸鏡十五年了,一直小心謹慎,如履薄冰。
但還是遇到了很多問題, 讓我沒辦法解決。
”羅主任看著那名醫生的操作,嘴裡說到。

  “梨狀隱窩嚴重損傷、食管穿孔、賁門黏膜撕裂。
和患者說是並發症麽?
要是操作輕柔點會不會避免?
”說著,羅主任搖了搖頭。

  “我教過很多人做胃腸鏡,大多數都感覺很簡單,說什麽閉著眼睛都能做。
這話,我並不認可。
每一例檢查, 都要小心操作才行,全力以赴都覺得不夠,就別說閉著眼睛了。

  鄭仁點點頭, 他認為羅主任的話是對的。

  “小兒科……他們知道小兒的疾病有多複雜?
”羅主任鄙夷的說到。

  “我以前在海城市一院,那面剛開始做無痛胃腸鏡。
也是剛開展這種術式,醫生沒有經驗,有一例結腸脾曲腸道被捅漏的案例。
”鄭仁道。

  “患者基礎麻醉狀態,那個彎曲處的力量手術醫生不會技巧,隻會用蠻力。
”羅主任很肯定的說到。

  鄭仁點了點頭。

  技巧,誰不是一點點摸索、積累出來的?

  天生就會?
蘇雲那種人都得看一次才會。

  鄭仁心裡想到。

  “所以說,鄭老闆,你的手術直播間,真是功德無量。
”羅主任很坦誠的說到:“很多經驗性的積累,你早已經完成,又無私的傳授給其他醫生。

  “您過獎了。
”鄭仁謙和的笑了笑,道:“機緣巧合,正好有人找我做。

  “什麽過獎,我說的還遠遠不夠。
”羅主任一瞪眼睛, 隨即發現自己的情緒略有激動, 馬上溫和的笑了笑。

  這幾天研究ESD手術, 研究的太過於沉迷, 心中對鄭老闆的好感不知不覺大增。

  “很多情況都是摸索著來的。
”鄭仁道:“就像是今天遇到的妊娠劇吐的患者,術後空腸營養管不知道什麽時候會堵,所以還是很忐忑。

  “畢竟下空腸營養管的患者大多都是癌晚的患者,為了提升生存期的質量。
而眼前這個患者不一樣,人家分娩後就是好好的一個人。

  “嗯,所以要更小心。
手術,我還要再琢磨一下。
”鄭仁盤算出了幾種不同的術式,準備患者家屬同意手術後,自己馬上就去系統手術室裡試一試。

  “正好抓到你了。
”羅主任見眼前的腸鏡做完,便一把抓住鄭仁的胳膊,笑著說道:“前幾天你做的那例ESD手術,可得好好給我講講。

  鄭仁也沒想到事情竟然會轉化成現在這個樣子,自己隻是來看看機器,然後好決定用什麽術式來做的。

  要是能和胃腸鏡的醫生溝通兩句,那是最好的。

  但看現在的情況,羅主任應該是準備親自給自己配台做胃鏡。

  這……就有點受寵若驚了。

  鄭仁也沒有辦法,和羅主任去了示教室,開始講解當天自己的那台ESD手術。

  ……

  ……

  與此同時,大外手術室裡,胃腸外科的一名教授慌了神。

  手術很簡單,術前診斷是急性闌尾炎。

  腔鏡下單孔闌尾切除術,已經是很成熟的一種技術了。
可是他進入腹腔後,手腳都麻了。

  右下腹壓痛點位置,腸道光滑,根本沒有闌尾的影子。

  用腔鏡設備找了十分鍾,依舊沒有看到闌尾的蹤影。

  沒辦法了,腔鏡手術轉開刀吧,直視下捋腸子,也得把闌尾找到。

  闌尾炎的手術,條件最惡劣的是赤腳醫生上門在家裡的炕頭、床上做局麻下闌尾切除術。

  就這,手術都能做下來。

  而且一般情況下,實習生隻要平時勤勉,活乾的多,受到帶教老師的認可。
在臨近畢業的時候,多少都會放他親手做1、2例闌尾切除術。

  這是實習期間最高的、無上的榮耀了。
回到學校,能和其他同學吹到畢業。

  但闌尾切除術,也難倒了多少大牛級的外科醫生。

  切開後,本來應該在打開腹膜後的一瞬間“蹦”出來的闌尾,卻沒有了蹤影。
捋2個小時的腸子,也根本沒有發現。

  什麽異位闌尾都是小菜一碟,腹膜後闌尾之類的才是真正讓人頭疼的事情。

  可是這些都不如“失蹤”的闌尾。

  捋了1個小時腸道,依舊沒找到闌尾所在,那名帶組教授沒辦法,隻好打電話找人。

  一根穿雲箭,千軍萬馬來相見。

  自己做不下來,那就找水平更高的人上來看看。

  但是不湊巧,魏主任那面有一台複雜的腸粘連、腸梗阻的手術,暫時還下不來。

  馮建國上來幫忙。

  兩名帶組教授又找了1個小時,依舊找不到闌尾。

  這是丟了麽?
還是人間蒸發了?

  不能夠啊。

  切口延了再延,七扭八歪的。

  丟人不丟人,已經顧不上了。
外行不理解,說手術做得差,那也是沒辦法的事情。

  內行都明白,真要遇到這麽一例闌尾丟了的事情……

  誰都得麻爪。

  兩人汗出如漿。

  無菌帽的外面,纏了兩圈無菌紗布,以免汗水掉落到術區裡。

  就這樣,兩人還時不時的回頭,讓巡回護士或是麻醉師幫忙擦汗。

  一台闌尾炎,真要是找不到位置,手術怎麽開的最後怎麽關上……那事情可就大條了。

  患者怎麽辦?
一直疼?
直到不知道在哪的闌尾最後穿孔?

  還是去其他醫院?

  以後被人笑話,都是其次的事情了。

  自己找不到,在其他醫院,就一定能找到?

  馮建國可不信這個邪。

  自己找不到,其他人也一樣找不到。

  要是真的找不到,隻能用大劑量的抗生素,希望能把炎症消下去。

  那之後,大概率患者最後會出現大面積腹腔感染,然後在1-2天內並發刺激性腹膜炎,最後導緻感染性休克一直到患者死亡。

  一想到這種可能,兩名帶組教授汗出的更多了。

  墨綠色的無菌衣已經被打透,後背上的無菌衣顏色像是被潑了墨汁一樣。

  56′後,魏主任來了。

  “什麽情況?

  (本章完)

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