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第28章 自學成才!

醫路青雲 煙鬥老哥 5968 2024-09-03 17:23

  趙原微微颔首,“那就沒錯了!
病人是腦溢血!
至于真正的緻病時間是在昨晚,你動手時,擊打了她的頭部!

  “怎麼就腦溢血了呢?
”丈夫難以置信,“我打了她一個耳光,她打了我三四個!
我怎麼一點事都沒有?

  趙原哭笑不得,對家暴明明深惡痛絕。

  一瞬間,又覺得這個男人有點可憐!

  趙原耐心解釋,“人的頭部有很多神經血管,昨晚的暴力行為使得她腦部某個血管破裂,當時沒有表現出來,但經過一夜時間,血液大量溢出,壓迫神經,導緻精神異常。
今早撞玻璃的行為,以及方才突然攻擊孫醫生,都與這個原因有關。

  丈夫後悔不已,“醫生,現在該怎麼辦,是不是要動手術!

  “先做腦部檢查吧!

  趙原朝孫良看了一眼,“你趕緊去通知童主任,這個病人大概率要做顱内血腫清除手術,需要他給意見!

  “好嘞!

  孫良揉了揉脖子,雖然還有牙印,但傷口不深,血已經止住了。

  住院醫肖克灰溜溜地離開。

  心态再次炸裂。

  他知道趙原在查體斷診方面實力很強。

  但他不相信,僅憑查體,不需要儀器,就能确定患者是腦溢血。

  等到他走到辦公室,檢查報告也出結果了。

  如同趙原所說,女人果然是腦溢血!

  孫良對趙原高超的查體水平早就麻木了。

  不過,護士們對此依然抱有巨大的熱情。

  “趙醫生的查體怎麼那麼厲害?

  “查體是需要有天賦的。
盡管每個人都知道方法,但不是所有人都能從病人的反應找到正确的答案。

  “中醫那邊經常說,他們不需要依靠設備診斷病人,隻需要望聞問切,就能知道患者的病情。
其實如果将西醫查體的功夫練到位,也能達到同樣的效果。

  “我剛才看到急診内科的邢主任了。
他也誇趙原很不錯!

  “真的嗎?
邢主任可是急診中心最厲害的查體高手,從醫三十多年,從來沒有誤診過!

  ……

  童政大步走進手術室。

  病人的身上已經插滿了各種管子,在麻醉的作用下,已經進入昏睡狀态。

  “準備腦室鏡微創清腫手術!
趙原,你來擔任一助。

  孫良期待地望着童政,最終等來失望。

  童政沒有給孫良二助的機會。

  童政之所以在急診外科的位置很穩,不僅因為他是“婦女之友”,他還是神經外科領域的高手。

  急診醫生每天需要應對大量的病人,病情複雜,因此急診醫生又被稱作全科醫生。

  童政就是典型的外科全類型人才。

  婦科、肝膽科、神經外科、心胸外科等,在很多領域,他都具有相當高的水準。

  這也是為何常洪波将趙原交給他來帶的原因。

  像童政這樣的人才,去任何一家醫院都是稀缺人才,對天華醫院都是重大的損失。

  盡管是趙原的指導老師,但童政一直以來對趙原都采取放養的方式。

  當然,童政還是打算找機會,向趙原傳授一點絕學。

  今天這台手術,便是不錯的機會。

  腦室鏡微創清腫手術屬于神經外科三級手術。

  雖然難度不大,但因為涉及到新技術和新器械,神經外科能做這個手術的醫生也是屈指可數。

  至于在急診外科,除了童政之外,沒人能做!

  手術室内開始做術前準備。

  “腦室鏡知道該如何組裝嗎?

  “知道。
看過視頻。

  手術室裡的人對趙原都很熟悉。

  以趙原的性格,如果沒有把握,絕對不會動手。

  “那就開始吧!

  童政沒有贅言。

  他知道趙原剛開始實習,在學校裡更多是紙上談兵,可能沒有臨床顯微手術的經曆。

  趙原輕輕地吐了口氣。

  他對腦室鏡手術并不陌生。

  作為軍醫,經常要處理腦部疾病。

  他用手額前比劃了一下,指導白露在病人前額的“Kocher點”,剔去頭發。

  等頭皮裸露,趙原拿起手術刀。

  沒有絲毫猶豫,切開長度約為3厘米的口子。

  趙原選的位置不錯。

  童政點頭表示認可。

  白露将器械拍到趙原的手中。

  她沒想到趙原對腦室鏡手術竟然一點也不陌生。

  根本不像是第一次做這個手術。

  腦室鏡手術的難度在于安裝腦室鏡。

  然後,運用内視技術,找到并處理病竈。

  趙原前面的步驟十分流暢,沒有一絲拖泥帶水。

  至于随後的環節,顱骨鑽孔、取出骨瓣,十字切開硬腦膜。

  操作更是一氣呵成。

  伴随着鏡鞘沿穿刺通道進入右側腦室額角,趙原完成了最關鍵的一步,将腦室鏡置入。

  此時,通過顯微鏡可以清晰地看到右側腦室的全景。

  接下來,就是造瘘清腫。

  童政這時忍不住問道,“你真的沒做過這類手術?

  趙原的整張臉都貼在顯微鏡上。

  他自然不能實話實說。

  “沒做過!
不過,我其實研究過十多個視頻。

  “……”

  盡管不合邏輯,但童政隻能相信,趙原是跟視頻學的。

  因為趙原是一個醫學生,不可能有臨床實踐的機會。

  在視野的支持下,趙原很快找到出血點。

  将陳舊血腫清除,再用電凝将出血點一一止血。

  手術最難的部分已經完成。

  常規開顱清除血腫需要三小時。

  然而,腦室鏡微創清腫手術隻需要一個小時,對患者的創傷也很小。

  盡管手術費用會昂貴一些,但很多患者更願意接受新技術。

  童政是國内早一批學習腦室鏡微創技術的外科專家,每年天華集團旗下各級醫院都會安排醫生,到總院跟童政學習新技術。

  掌握了一門新技術,可以直接提升一家醫院的硬實力。

  童政打算今天帶趙原入門。

  沒想到趙原根本不需要教。

  童政表面看似平和,内心湧動着複雜的情緒。

  震驚,失落,驕傲……

  僅僅通過視頻自學,就掌握了關鍵。

  ——這就是天才吧!

  不知不覺,趙原完成最後一步。

  剪掉可吸收線。

  童政輕輕合掌,滿眼都是愛徒。

  愚蠢的弟子怎麼教也教不會。

  聰明的弟子不用教也可以自學成才!

  “手術過程清晰合理!

  術後24小時檢查頭顱CT,沒有問題就成功了。

  ……

  急診外科的吃瓜群再次炸鍋了!

  “趙醫生竟然連腦室鏡微創手術都會做!

  “湘南醫學院的教學這麼有深度嗎?

  “想太多!
湘南醫學院每年的畢業生很多,但趙醫生隻有一個!”

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