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第284章 “取針”!

醫路青雲 煙鬥老哥 5667 2024-09-03 17:23

  網上流傳很多神劇,比如子彈能拐彎,手榴彈炸飛機。

  在外科醫生眼中,一些武俠劇的橋段才更令人吐槽,比如暗器打入人體内,用内功一吸,暗器就被吸出來了。

  在現實生活中,異物進入人體内,可沒那麼簡單。

  如果粘附在脂肪層、肌肉層還好,如果進入腔内,處于遊離狀态,那就更加麻煩。

  不是用磁鐵就能吸出來的,首先要确定異物的位置,其次再取出異物的時候要注意避開各種血管。

  患者的情況不容樂觀,嘴巴如同缺氧的魚,大口大口地張合。

  再觀察膚色,眼圈發黑,嘴唇發紫。

  必須要進搶救室。

  趙原看了一眼孫醫生,「你做主刀!
我來輔助。

  孫醫生眼中閃過一抹興奮,同時又有些忐忑,「真的嗎?

  趙原道:「放心吧,你可以的!
首先要确認好思路。

  孫醫生心想,趙原給自己打輔助,自己怕個什麼,将自己的方案跟趙原講了一遍。

  孫良跟趙原共事已經有大半年,兩人的配合雖然沒有達到所謂的心有靈犀,但對彼此的影響很大,尤其是孫良的風格與趙原特别相近。

  孫良心底知道,其實自己一直在跟着趙原學習。

  趙原對孫良的方案基本認可,在幾個細節上進行了修繕。

  孫良深吸一口氣,開始做手術了。

  盡管孫良現在每個月的手術量不少,但主刀的手術大部分都是闌尾炎、膽囊炎這類二級手術,眼下這台手術的難度,雖然沒有嚴格歸類,但妥妥的是三級以上的難度。

  孫良已經不是半年前能将膽囊炎看走眼的孫醫生。

  站在手術台前的瞬間,身上流淌出來的氣質不一樣。

  「開始手術!」孫良小心翼翼地在原先計劃好的位置切開。

  在胸壁建立一個小切口,直徑大約1.5厘米。

  胸腔打開一看,所有人都倒吸一口氣。

  裡面很多積液,宛如番茄火鍋。

  「吸引器!
」孫良一聲令下。

  趙原立即拿着吸引器開始處理積液。

  孫良這時已經順利打好通道,将腔鏡伸入患者的體内。

  腔鏡是為了給手術者提供視野。

  手術界面是二維的,而且醫生需要在體外用長柄手術器械操作,因此沒有傳統的手術器械靈敏。

  當下的任務不僅是要找到那根斷掉的針灸針,而且還要檢查内部的創傷,修補出血點,處理感染的位置。

  從顯示器上可以清晰看到裡面的情況,所有人都倒抽了口涼氣,可以用千瘡百孔來形容也不為過。

  很多人都覺得生命脆弱,如果你看到這一幕,會感慨人的生命力其實很神奇,肝腎位置都有各種針眼,但人偏偏還好好地活着。

  孫良的額頭上冒出豆大的汗珠,這絕對是自己參加工作以來,難度最大的手術之一。

  急診外科的手術雖然很多都是縫縫補補的活兒,但當一台手術需要縫縫補補的量特别多,量變也會質變,難度陡增。

  孫良看了一眼趙原。

  他認真地在幫自己處理一些邊邊角角的活兒。

  孫良深吸一口氣,暗下決心,務必要将這台手術做得無可挑剔。

  絕對不能讓趙原瞧不起自己。

  「往右邊一點!

  趙原低聲提醒孫良操作内窺鏡。

  孫良相信趙原的直覺,将鏡頭微微一拉。

  果然找到始作俑者,那根斷掉的針灸針。

  孫良嘗試了

  一下,沒夾住「斷針」。

  趙原一直在觀察各種儀器,他突然皺了皺眉,輕聲道:「我來吧!

  孫良愣了一下,望了一眼趙原,眸光中多了一抹不解與氣憤。

  不是說好自己當主刀嗎?

  自己也就試了一次而已。

  一次失誤都不行嗎?

  趙原知道孫良誤解自己。

  團隊協作難免會有誤會。

  關鍵是要及時解決誤會。

  趙原朝心電的方向瞄了一眼,暗示他研究一下心電監護。

  孫良認真地看了一下,「傷到心髒了?

  「大概率……一切還是未知……」趙原語氣有些嚴肅。

  心電圖的波段不能說明一切。

  但,孫良知道趙原的厲害,他絕不會信口胡謅。

  見孫良讓開位置,趙原接替孫良的工作。

  他操控器械,迅速地夾住斷針。

  很快,斷針就被取出,落在盤子上,差不多有半根食指那麼長。

  巡回護士感歎,「這麼長的針,斷在體内,當時沒有知覺嗎?

  麻醉醫生道:「當時肯定沒反應過來!
畢竟在後背的位置,視野不是很好。

  「給患者家屬看一下,就說針被取出來了。

  趙原一邊說着,一邊将操作長柄,再次探查,很快來到心髒的位置。

  顯示器上的二維圖像,雖然看上去有些粗糙,但有一個很醒目的「裂口」。

  孫良心中的疑問煙消雲散。

  他慚愧不已。

  幸虧是趙原在給自己打輔助,否則,還真有可能出現疏忽。

  修補心髒裂口和其他髒器不一樣,難度更大。

  何況是在内窺鏡下進行修補。

  單純的縫合心髒,難度其實不大,甚至比縫合肌肉還簡單。
心髒的肌肉含水量特别大,也堅韌。

  關鍵是縫合得好不好,涉及到後期。

  稍有不慎,産生了略微大一點瘢痕,短時間内可能看不出來,時間久了,容易導緻問題,最常見的是血流漩渦。

  原理是,瘢痕像是湍急溪流裡的石頭,水流沖擊石頭,後方會有漩渦。

  心髒修補不好,留下的斑痕太大,産生血流漩渦容易造成很多問題,比如血栓、心慌等等。

  一點點的縫合!

  用最細的線,一點一點的補。

  傷口沒多大,跟芝麻粒差不多。

  趙原卻用了很長的時間,宛如繡花。

  孫良滿眼欽佩。

  「漂亮,太漂亮了。

  孫良發自肺腑地感歎!

  這段時間他一直覺得自己很行了。

  但,跟趙原在一起做手術,立即就能找到差距。

  自己還差得很遠啊!

  「呼,可以了。
下面交給你了,孫主刀。

  趙原幹完最難的活兒,重新将「控場權」交到孫良的手中。

  孫良嘴上沒說什麼,但内心唏噓不已。

  被趙原帶飛了啊!

  其實,這麼做手術,感覺挺美的。

  即使稱不上躺着做手術,但也差不多了。

  得知手術順利的消息,外面等待的女兒臉上露出如釋重負之色。

  「太好了,謝謝你們。

  她明明笑着。

  可淚水不停地從眼眶中滾落,沿着面頰流到嘴角。

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