卵圓孔未閉合？

　　忽然聽到這種屬于心髒疾病方面的名詞，在場的醫生全都眼神閃爍，一瞬間開始在腦海裡構織自己的基礎醫學結構，想通過李向南的話，搞清楚馮春麗到底患了什麼病！

　　而一旁的桂景和明章菊，就是婦産科的醫生！

　　這種出現在兒童身上的疾病，讓她們兩都有種如臨大敵的感覺，下意識的便從後頭擠了過來，焦急道：“院長，你說的這個卵圓孔未閉合，是什麼病？在兒童心髒病上，是不是比較常見的？”

　　對于這兩位醫生的驚訝，李向南自然有所預料。

　　雖然，卵圓孔是人體心髒的構造之一，醫生們都很熟悉，但因為B超、彩超都未普及，就連CT機也剛剛在國内進入臨床應用，普通的婦産科醫生，壓根就沒接觸過這樣的病症，更沒聽過什麼卵圓孔未閉合的病因。

　　“卵圓孔未閉是一種先天性心髒結構異常，是應于嬰兒出生後自然閉合的心髒通道未能合上形成的疾病。”

　　李向南稍稍的解釋了一番，聽見屋内立即響起鋼筆在白紙上劃過的沙沙聲，他瞧見桂景和明章菊也如饑似渴的把知識點記在本子上，更是提醒道：“聽到我這話，你們是不是以為隻有兒童會出現這樣的疾病？”

　　衆人面面相觑，就連後頭見多識廣的王德發和雷進都對視了一眼。

　　“難道不是嗎？”站在兩人身旁的王奇，忽然舉了舉手，“我記得以前學的心髒學常識說，卵圓孔會随着年齡增長而閉合的啊……”

　　“不錯！”李向南點頭看了他一眼，“正常情況下确實是這樣！但是，各位不知道的是，每四名成人中就有一人患有卵圓孔未閉合的病，這是最常見的成人先天性心髒異常之一。”

　　“啊？”

　　屋内響起一片驚呼。

　　站在床邊的岸本淳一，萬分震驚的看着這侃侃而談的李向南，被他豐富的學識而折服了。

　　“正常情況下，嬰幼兒在三歲前卵圓孔就會形成閉合。就算是沒有閉合，大多數人也不會引起左右心房的壓力失衡或血液分流異常，所以都是無症狀的患者！”

　　“可一旦心髒内血流出現明顯的右向左異常分流，那麼就可能引起腦卒中、偏頭痛、減壓病等相關臨床綜合征，具體的表現就是不明原因的頭痛、頭暈、呼吸困難以及……”

　　說到這裡，李向南伸手指了指床上的小春麗，歎氣道：“小春麗這樣的嘔吐！”

　　此時，屋内響起一連串的恍然驚訝聲，而一旁的岸本淳一，則驚訝萬分道：“那這個未閉合是如何導緻這孩子嘔吐的呢？”

　　衆多醫生忽然一愣，又連忙停住手中的筆，看向了自己的院長，目光之中充滿了對知識的渴望。

　　“從目前掌握的情況來看，小春麗出現過幾次缺氧症狀，那麼說明，她的心髒卵圓孔未閉合，在三歲之後，出現了大量右向左的血液分流，導緻體循環血氧飽和度下降，引發低氧血症，而這就是導緻她經常嘔吐的原因！”

　　沙沙沙！

　　一片暴風驟雨般的筆記聲立即響了起來。

　　現在根本不需要李向南停頓了，所有人都生怕記漏了他說的話。

　　“原來如此！原來如此啊！”

　　桂景的眼睛裡大放異彩，仿佛去西天取經的和尚，終于在大乘佛寺取得了無上真經。

　　一旁的明章菊也激動道：“多虧了院長，我這方面的知識又增加了！以後再出現這樣的症狀，咱們也有方向可尋了！”

　　周圍如她一樣奮筆疾書的人大有人在，她們偶爾擡頭視線在馮春麗的黑白影像上停留數秒，随即便猛的低頭，迅速在紙上寫着帶有自己思考的李向南的教導。

　　李向南手持超聲探頭，不停的在馮春麗的心髒周圍逡巡着，冷靜的看着，也在剖析着如何對她進行治療。

　　而此時，他也注意到，一直很激動的岸本淳一，此刻站在一旁眉頭緊鎖的看着自己的動作，臉上似乎有着無法明說的猶豫，欲言又止。

　　他扭過頭，問道：“岸本老師，您是不是有什麼想問的？”

　　“李院長！”岸本點了點頭，有些為難道：“這個問題我不知道該問不該問，如果冒犯了，請您原諒……”

　　“但說無妨！”

　　李向南覺得，隻要是關于病情，大可以大大方方的讨論，沒什麼不能說的。

　　“你是如何通過B超，判斷出馮春麗小朋友是卵圓孔未閉合的？要知道，這可是你們國内第一次對病人進行診斷，我很想知道，你有什麼參考嗎？”

　　這話一出，略顯嘈雜的B超室頃刻間鴉雀無聲。

　　所有醫生都看着岸本淳一，也都驚醒過來。

　　是啊，院長判斷了春麗是卵圓孔未閉合是不錯，可是問題來了啊，他又是如何通過B超機來判斷這種病症的？

　　所有人都好奇起來！

　　因為如果不掌握這種技巧，那麼以後在看病過程中，自己要是碰到了這種症狀，會去判别病情嗎？

　　“岸本老師，您的問題很尖銳，但确實很關鍵！”

　　但李向南卻并沒有生氣，他曉得剛才岸本之所以為難，是因為在霓虹國内，貿然去詢問這個有關技術的問題，其實是一件很不禮貌的事情。

　　技術是人生存的根本。

　　都說師傅領進門，修行在個人，哪怕是最親近的師傅，在教授徒弟的時候，往往都會留一手。

　　岸本當着這麼多人的面問出這種問題，在對方的理解中，是會讓自己難堪的！

　　“李院長，非常抱歉，如果您不想說，可以不……”

　　“為什麼不呢？”

　　面對岸本的道歉，李向南卻微微一笑，大大方方道：“你可以問一問我們的醫生護士，我教大家醫學技巧和知識，從不會藏着掖着！我們龍國師傅帶徒弟，講究的就是傾囊相授，從來都是大公無私的！”

　　岸本渾身一震，看向李向南的眼神出現了些許的異樣。

　　李向南笑了笑，直接道：“都走近些，看清楚了。”

　　“之前岸本老師教過的，先要優化二維圖像的質量，去調整增益、深度、焦點的位置，确保房間隔結構清晰顯示。”

　　“另外，要選擇專門的高頻探頭，提高分辨率以觀察細微結構，比如這個部位選擇的就是心髒的相陣探頭！”

　　“還有，注意到我剛才在進行掃描時，一個動作這樣做的……”

　　說着話，李向南在所有人的目光之中，輕輕揉了揉馮春麗的喉嚨，就聽到一聲輕微的咳嗽從她嘴裡跳了出來。

　　“這是故意誘發她的咳嗽，這樣做可以短暫增加右心房壓力，促使潛在右向左分流顯現，提高微小缺損的檢出率，可使卵圓孔未閉的檢測率提升至60%-78%！”

　　衆人恍然，手裡的筆比眼睛還要快。

　　“那麼總體上來看，這是什麼原理呢？”

　　李向南故意語意留白，給大家一個思考的空間，然後過去足足十秒鐘，才提醒道：

　　“咱們這是通過超聲波反射觀察心髒結構，尤其是房間隔的連續性。若卵圓孔未閉合，B超可能顯示房間隔回聲中斷或異常血流信号。現在你們看……”

　　他将手指向一旁的B超顯示器，上面的圖像的标識恰好說明了這一點，衆人已經提前被岸本教授過相關的辨認知識，此時被李向南這麼一解釋，全都懂了。

　　“原來如此！”

　　沙沙沙的筆記聲中，岸本嘩的一下率先鼓起掌來。

　　嘩嘩嘩！

　　接着震天響的掌聲便響徹B超室。

　　“精彩啊！院長，聽您上一堂課，簡直讓人佩服的五體投地！”

　　所有人眼睛裡都有學到了知識的光。

　　但此刻，對李向南欽佩不已的岸本卻捕捉到了李向南平靜表情下的凝重。

　　他向前傾着身子，抓緊時間問道：“李院長，您現在不是查到了病因嗎？怎麼還不高興啊？”

　　李向南轉頭看他，抿了抿唇，“查到了病因是不錯，可是……咱們得将這卵圓孔給閉合啊！”

　　“……”

　　這話一出，整個室内霎時又安靜下來！

　　是啊，病因查到了，現在高興還為時尚早。

　　最重要的是，如何給小春麗治病啊！