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《手術直播間》第2123章 意料之中的驟停(雲哥兒生日快樂加

手術直播間 真熊初墨 2234 2024-04-30 16:24

  第2123章 意料之中的驟停(雲哥兒生日快樂加更×1)

  根據對肝損傷生物標記的測量結果,團隊發現,常溫機械灌注方法對供肝的損傷比冷凍存儲方法少50%,肝平均保存期增加54%,器官棄用率降低50%。

  不僅有同血型、同配型的肝源,還是常溫下用生命支持系統不遠萬裡把供體肝髒送來。

  一想到這點, 李主任不由得有些恍惚起來,難道說世界大同了麽?

  想做到這點其實也是可能的——必須在學術界有著超高的地位。
最起碼世界頂級醫院的醫生要買帳才行,要不然誰肯這麽做。

  看著生命支持系統裡取出來的肝髒,帶著生命的氣息,整個手術室裡一片肅穆。

  當謝伊人接過供體肝的時候,這面肝髒正好切掉, 無縫銜接,一點時間都沒有耽擱。

  李主任看的傻了眼, 這是肝移植手術最理想的情況。

  切下來的供體肝髒,沒有血液供應,沒多一分鍾無供血的情況,都會讓組織發生一些改變。

  雖然所有人都知道無縫銜接是最好的方式,可能做到的手術術者卻根本不存在。

  李主任站在手術台上,充當一助,本身經驗豐富,這才感受到很多其他人無法感受的細節。

  這種細節充斥在手術的各個角落裡,李主任甚至不確定自己是不是都看懂了。

  對於有著豐富肝移植經驗的912肝膽外科大主任來講,手速可能不會有年輕人那麽快。
但要是連手術都有些看不懂,這就太過分了。

  血管吻合磁環被鄭仁逐一安裝上,李主任一直注意著時間。
無肝期的時間肯定是越短越好,這是誰都不能否定的。

  可是鄭老闆是第一次接觸血管吻合磁環?
怎麽這麽熟練!

  “老賀,多巴胺開始微量泵泵入。
”鄭仁一邊做著手術,一邊說到。

  “每小時8ml。
”老賀道。

  “準備靜推多巴胺,腎上腺素備十支。
”鄭仁道。

  “……”李主任迷茫的看著心電監護, 上面的數值一切平穩。

  鄭老闆這是要做什麽?

  心電示波為竇性心律, 124次/分。
心率快, 考慮是急性肝衰竭、感染中毒性休克導緻,這還是912頂級的重症監護團隊努力的結果。

  經過一次搶救後,患者的狀態略有緩解,至少在李主任看來暫時沒什麽問題。

  都說江湖越老,膽子越小。

  鄭老闆這正是少年白馬,仗劍天涯的時候,也這麽小心謹慎,看著的確有趣。

  該移植肝髒了,李主任心裡有數,目光從心電監護轉到術區中。

  可是,

  就在他目光移走的那一瞬間,

  他覺得自己似乎產生了幻覺。

  心電波形劇烈波動,是自己看錯了麽?
李主任怔了一下。

  “多巴胺,腎上腺素。
”鄭老闆目視術區,嘴裡卻沉聲說道。

  3秒鍾前,他已經打開了門脈。

  就在開放門脈血流之後,患者陳立的生命體征立即開始出現改變。

  呃……李主任愣住了。

  他馬上轉過頭看去,有創動脈血壓監測像是跳樓一樣,數值嗖嗖嗖的向下降。

  剛剛還有90 mmHg,隻是自己轉頭再轉回來的瞬間,就降到了62 mmHg。

  “啪。
”李主任的手微微一抖,鄭仁的止血鉗子敲在李主任的止血鉗子上。

  “李主任,專心點,給咱們的時間不多。
”鄭仁沉聲說道。

  李主任凜然。

  很明顯,鄭老闆對整台手術有自己的規劃與預測。

  時間不多……他說的不是髒器的常溫期這種普通的術語,而是患者真的要不行了!

  既然鄭老闆有信心,李主任也不再琢磨其他的事情,開始專心緻志的配合鄭老闆手術。

  在開通門脈的瞬間,蘇雲便不再看術野,而是緊緊的盯著心電監護。

  血壓斷崖式下跌,心律失常,快速房顫。

  甚至連給藥的時間都沒有,血壓心率便直接歸零。

  恢復靜脈回心血供後,患者已經出現心力衰竭的心臟無法承受如此大的壓力,直接停跳!

  心電圖的波形從瘋狂的顫抖,很快便有氣無力的動兩下,眼看就要拉成一條直線。

  老闆判斷的真特麽準!
蘇雲心裡微微驚訝。

  但老闆判斷的準,那不是應該的麽?
蘇雲不知道什麽時候,心裡也有了思維定勢。

  說歸零是誇張,有創動脈壓監測示動脈壓快速下降,平均動脈壓20mmHg。

  “雙側瞳孔散大,直徑4mm,對光反射消失。
”老賀一直準備著,從心電監護機器開始報警的那一瞬間,他就開始觀察患者的瞳孔。

  蘇雲右手從手術切口處伸人膈肌下方,將2-5指並攏置放於心臟後下方膈肌貼附面處,左手掌放在之前預留的切口敷料的位置上,他知道那下面是患者胸骨中下1/3處。

  固定左手手掌,以右肘腕肩關節協調運動帶動右手2-5掌指有節律衝擊性地向胸骨處擡擠,使膈肌上移5.5cm,然後迅速放松使膈肌回至原位。

  整個動作標準,像是機器一樣,沒有絲毫誤差。

  雖然蘇雲的動作很用力,衝擊性很強,但是患者的身體卻穩穩的一動不動。

  別說整個身體,連附近正在做移植的肝髒都紋絲不動。

  張教授在一邊都看傻了眼。

  驟然發生的心跳驟停,仿佛患者的心率移植到他的心臟上。

  平穩的80次/分的心率瞬間就到了150次/分之上。
終於,要自己上台了麽?

  沒有興奮,隻有一絲為難情緒。

  趙雲龍這貨怎麽一動不動,張教授有些不滿,這時候難道不該去刷手,準備開胸,直視下按壓了嗎!

  他用胳膊碰了碰趙雲龍。

  “小趙,刷手。

  “呃……”趙雲龍眼睛一眨不眨的看著蘇雲的動作,隻是從鼻腔裡哼出一個聲音出來。

  這是什麽態度,張教授還沒注意到蘇雲的動作,他對趙雲龍的反應很不滿。

  可是趙雲龍不動,怎麽張琳主任也不動!

  1.2秒後,張教授才注意到已經拉成一條直線的心電示波又有了波動。

  那種波動,意味著生命的延續。
可是波形並不是竇性心率的波形,而是標準的擠擡波形。

  心肺複蘇?
張教授愣住了。

  沒看有人做胸外心臟按壓,誰做的心肺複蘇!

  (本章完)

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