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《手術直播間》第301章 就差一點(1/4)

手術直播間 真熊初墨 2247 2024-04-30 16:24

  第301章 就差一點(14)

  鄭仁在手術室裡,專心緻志的做著手術。

  他最後想明白,也實踐了最新的定位手段。
隻是,眼前的患者,沒有做過相應的檢查,自己想明白的那些理論無法實踐。

  雖然對眼前的手術毫無意義, 但是鄭仁的手術經驗提升的卻非常多。

  在系統手術室裡,他已經把肝靜脈與門脈分支之間貫通、穿刺的次數控制在10次以內。

  到後期,不到2個小時左右就能完成一台TIPS手術,甚至鄭仁還對術後肝性腦病的預防也做了改進。

  這次研究、學習,對鄭仁幫助非常大。

  雖然把前期積累的所有手術訓練時間、經驗值消耗一空,但鄭仁認為,是值得的。

  不光是慢診手術, 即便是急診手術, 鄭仁也有很大把握拿下來。

  穿刺針送到影像重疊的位置, 鄭仁沉聲道:“準備穿刺。

  蘇雲會意,導絲穩定的握在手裡,一動不動。

  這時候,不需要快,隻需要穩。

  鄭仁對了一下方向,做了最後的調整,扣動穿刺針按鍵。

  毫無意外,穿刺失敗了。

  他沒有失望,因為鄭仁知道,這次穿刺的目的是定位,而不是成功。

  這次穿刺,隻是為了在影像上留下一個痕跡,作為標記的靶點。

  鄭仁專心的看著影像,心裡已經有了患者肝靜脈、門靜脈的三維立體圖形構建。

  “向上1.5cm, 角度右偏15度。
”鄭仁一邊移動導絲, 一邊說到。

  蘇雲怔了一下,按說手術中,鄭仁自己操作就已經足夠了, 從前的手術都是這樣,他為什麽要告訴自己?
而且還有一個右偏15度,那是什麽意思?

  略一琢磨,蘇雲很快便理解了鄭仁的意思。

  因為肝靜脈很粗,導絲在肝靜脈裡太曠,導緻會不斷的漂移。

  鄭仁肯定操作導絲,沿著血管壁走,用血管壁幫著固定導絲。
雖然作用不大,但也要比四周空蕩蕩的好很多。

  這裡涉及到手術手法的問題,是用經驗堆積起來的手感,蘇雲知道。

  至於右偏15度,是告訴自己固定導絲的時候,手應該保持的角度。

  蘇雲鄙夷的想到,幸虧自己智商高,換個人來還真配合不上去。
這貨運氣和真好,遇到了自己。

  鄭仁也知道這一點,但這些都是術前在系統手術室裡學習到的,根本沒時間去溝通、交流。

  【哈,第一次了!

  杏林園裡,開始有彈幕計數。

  經過很多次的直播,但凡是第一時間上線觀看手術的醫生,都恍惚產生了一種術者從來不會失敗的錯覺。

  他們很少有幸災樂禍的,而是在開開心心的數數,看術者到底幾次穿刺能順利完成手術。

  【這一針偏的有點遠啊。

  【是有點遠,不知道術者的意圖。
要說是碰運氣的話,他的運氣似乎真的不怎麽好。

  【我不相信術者會盲目進行穿刺,上次的栓塞後導緻腸道壞死,然後用壞死腸道標記出血點的手術你們還記得吧。
那時候,我都急懵了,沒想到術者真的做到了。

  很快,彈幕下,術者開始第二次穿刺。

  穿刺針的黑影像是一道黑色的閃電般劈了下去。

  門脈與肝靜脈的影像重疊,穿刺針的影像出現後瞬間便停止,混雜在門脈與肝靜脈重疊的影像之中,難以分辨。

  【成功了麽?

  【不知道,這針位置特別好,我有一種已經穿刺成功的感覺。

  【看術者下一步操作就知道了。

  杏林園的醫生們仿佛進入了手術室,是自己做手術一樣,心都懸到了嗓子眼。

  開始有人說第一針位置有些遠,是術者故意的,還有人不以為然。
可是從第二針的位置看,說是術者沒有目的的瞎蒙,在場觀看直播的醫生們都不相信。

  即便不成功,大家都莫名相信下一針,必然會成功!

  這是幾十台手術直播帶給大家的信心。

  手術室裡,鄭仁搖了搖頭,專心看著影像,道:“向後0.3cm,右偏10度。

  他仿佛是大海中一艘顛簸小船的船長一般,面對風浪,毫無畏懼,不斷下達指令。

  而他的船員,堅定的執行,相信在船長的指揮下,這艘船一定能戰勝風浪,抵達彼岸。

  導絲略退了一點,要是感覺不敏銳的,完全感受不到導絲的遊走。

  0.3cm這種距離……真的是很難量化。

  蘇雲能感受到導絲的變化,在鄭仁把導絲退後0.3cm後,便手握導絲,右偏10度,盡量固定住導絲。

  鄭仁又瞄了瞄,此時他充滿信心。

  和系統手術室,完全不一樣!
鄭仁回到現實之中,經過兩次穿刺就有了體會。

  系統任務獎勵,自己累積的幸運值已經達到了+6的水準。

  雖然一直不知道幸運值是做什麽用的,但是在做TIPS手術的時候,鄭仁敏銳的覺察到現實和系統手術室訓練時的區別。

  第二針,本來是嘗試性的穿刺,更主要的目的是做另外一側的定位,然後確定門脈就在兩者之間。

  這是鄭仁掌握的手法。

  可是第二針幾乎就順利的進入到門脈分支裡,隻差一點點。
那一瞬間,鄭仁有一種明悟,如果自己的幸運值再高哪怕1點,這針就有了!

  此時,鄭仁自信滿滿!

  這針沒有,下針必然會成!

  隨著蘇雲固定好導絲,鄭仁開始穿刺。

  他的手指堅定扣動按鍵。

  但就在這時候,患者忽然劇烈的嘔吐起來。

  身子一動,穿刺針的位置也劇烈的搖晃起來。
這種情況下,幸運之神並沒有眷顧鄭仁,第三針失敗了。

  手術直播間裡,一片沉寂。

  很多人在穿刺針準備穿刺點的時候,恍惚覺得已經成功了。

  【好可惜……】

  過了很久,一條彈幕慢慢飛過。

  【沒事,意外而已,下一針,肯定能成功!

  【下一針,估計還要定位,再想成功,還是要看運氣。

  【……我忽然有種絕望的感覺,就像是切開麥氏點,竟然看不到闌尾。

  【汗……那是恐怖片好不好,可別提切開麥氏點看不到闌尾的事情。
前幾天我做了一台闌尾切除術,做了足足3個小時。
闌尾最後在脾窩附近找到的。

  【同情樓上。

  【同情樓上+1】

  【……】

  (本章完)

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