第1448章 鬧的跟懷孕一樣（掌門magang111加更）

　　“呦，老闆，都做到這兒了？
”蘇雲瞄了一眼術野，詫異的說到。

　　“嗯。
”鄭仁沉聲道。

　　“做的這麽快，你要超低溫幹嘛？
”

　　“擔心有異常情況，還是超低溫， 心裡更踏實一點。
手術麽，狀態上來了，順手了，做的就相對快一點。
”鄭仁一邊做手術，一邊淡淡的說到。

　　其實在系統手術室裡，鄭仁一個人根本忙不過來。

　　所以要超低溫習慣了。

　　早知道助手、器械護士、麻醉師能配合的這麽好，要個毛線的超低溫。

　　隻聊了一會， 聽林格講了個八卦，鄭仁就已經遊離血管內膜，到了肺動脈瓣的位置。

　　切開內膜，直視下切除肺動脈瓣。

　　這不是簡單的肺動脈瓣狹窄手術、或者是換瓣手術，隻要切除肺動脈瓣，然後換人工瓣膜或是自體瓣膜就夠了。

　　切除瓣膜，順著瓣膜鄭仁把血管內膜上附著的腫瘤組織一並切了下來。

　　肉眼直視下，他的動作很慢，幾乎感覺不到他的手在動。

　　蘇雲也不說話了，靜靜的看著鄭仁手術，開始幫忙拉開肺動脈，協助取出腫瘤組織。

　　雖然很快的做到這一步，隻是取腫瘤組織，用了將近30分鍾的時間。

　　終於，連帶著止血鉗子，腫瘤組織切了下去。

　　扔到病理盆中， 止血鉗子撞擊金屬盆邊緣，發出清脆的響聲。

　　手術主要過程已經結束， 剩下的就是換人工瓣膜就可以了。

　　趙雲龍扭頭， 和巡回護士道：“幫我擦擦汗。
”

　　“老趙，你也沒動手，怎麽出這麽多汗？
”

　　趙雲龍沒說話，一臉嚴肅的繼續做手術。

　　“老趙，你就這點不好，做手術的時候不願意說話。
”蘇雲一邊給鄭仁搭手，一邊鄙夷說到：“以後再做，我叫方林上來，也比找你這麽個木頭配台好。
”

　　“方林做不下來。
”趙雲龍專心緻志的給鄭仁搭手，道：“心胸，是個人都能上來做麽？
”

　　“老闆，這手術是不是不難？
”蘇雲問到。

　　“還好。
”鄭仁開始清除鈣化竈。

　　肺動脈瓣三個瓣葉，邊緣留2mm。
鄭仁切除瓣膜，然後清除瓣環上的鈣化組織，用測瓣器測量瓣環以確定人工瓣膜號碼。

　　趙雲龍帶著各種瓣膜上來的，鄭仁挑選了一樣，巡回護士打開，謝伊人遞了過來。

　　“線。
”鄭仁伸手。

　　謝伊人隨即把剛打開的、穿著2-0帶支持墊雙頭針的尼龍縫線的縫合針拍在鄭仁的手裡。

　　從上向下間斷褥式縫合，縫過瓣環後立即縫在人工心瓣的縫合圈上，鄭仁小心在意。

　　縫線在瓣環和人工心瓣的縫合圈上要分布均勻而且相稱，針距2mm。

　　“老闆，你這手太穩了，不錯。
”蘇雲道。

　　“還好。
”

　　“下次就讓老趙給你配台就夠了，這手術做的，太壓抑。
”蘇雲嘴上這麽說，手裡卻一點都沒停，幫著鄭仁穿線、壓瓣膜。

　　2mm的針間距，像是用尺子量過的一樣。

　　“鄭老闆，您這個水平，可是真高。
”老賀看著看著，感慨的說了一句。

　　“怎麽著，老賀？
意思我手術做的不好唄。
”蘇雲鄙夷看了一眼老賀。

　　“蘇醫生，3年前你給趙總救台那次，不是我麻醉，但我看你的手術了。
”老賀很認真的說到，“那時候看到了，驚為天人。
”

　　蘇雲沒有得意，這話明顯還有後話。

　　“可是吻合的針間距，蘇醫生好像還沒達到這種像是用尺子量出來的一樣。
”老賀道。

　　“完全沒必要麽。
”蘇雲鄙夷道：“隻要能縫上、不出血就可以了，幾個忽米的事兒，弄這麽細幹嘛。
你以為我做不到？
”

　　“嘿嘿。
”老賀乾巴巴的笑了笑，很顯然他的想法不一樣。

　　“準備著床。
”鄭仁忽然打斷了兩人的。

　　“做瓣膜手術，最受不了這種術語，鬧的像是要懷孕了一樣。
”蘇雲嘟囔著。

　　此時的著床，和受精卵著床可是不一樣。

　　鄭仁很明顯處於一種旁若無人的狀態裡，根本沒聽到蘇雲在說什麽。

　　他將所有縫線理好拉直，將人工瓣推入瓣環之下，確認著床到位。

　　反覆確認人工瓣沒有阻塞左、右冠狀動脈開口後，鄭仁才放心。

　　三人一人一根線，逐一打結。

　　鄭仁最後再一次檢查，確定左右冠狀動脈開口通暢，沒有因為線結的問題導緻冠脈狹窄。

　　這裡是必須要小心的，要不然手術是做完了，患者馬上會出現心梗的症狀。

　　“衝洗。
”鄭仁道。

　　冰鹽水盆子遞了過來。

　　鄭仁徹底衝洗人工瓣上下的主動脈和左室，向主動脈和左室內灌滿生理鹽水。

　　“縫合。
”

　　夾著5-0縫線的持針器拍在鄭仁的手裡。

　　連續縫合肺動脈切口兩道，最後一針收緊，進行排氣。

　　這裡要是留了氣體，屬於醫源性的空氣栓塞。

　　手術，真心是一點細節都不能遺漏。
要不然就這麽一個小小的細節，就會導緻患者死亡。

　　右心及肺動脈排氣後，開放肺動脈阻斷鉗。

　　保持右心引流通暢，避免右心膨脹。
因為是超低溫，心臟自行複跳的可能性不大。
鄭仁直接用電擊去顫複蘇。

　　心跳複蘇，見心臟搏動良好，大家都松了一口氣。

　　複蘇後，使心臟處於無負荷跳動一段時間，完全沒有任何問題。

　　鄭仁開放上、下腔靜脈阻斷帶，進入並行循環。
輔助循環一段時間後，符合停機條件，老賀那面及時停機。

　　“你們來吧。
”鄭仁轉身下台。

　　“老闆，你這台風越來越差了。
”蘇雲嘮叨了一句。

　　“我這不是著急看看肺動脈瓣腫瘤麽。
”鄭仁這時候從專心緻志的賢者狀態中出來，笑了笑，道：“肺動脈瓣腫瘤，你見過？
”

　　“沒有。
”蘇雲開始和趙雲龍查找出血點，縫合心包，留引流條，關胸了。

　　手術順利，患者心跳複蘇後，血氧飽和度在吸純氧的情況下直接到了100%。

　　沒事兒了，老賀直接判斷到。
胡豔徽停了直播，進來給鄭仁摘掉直播眼鏡。

　　鄭仁來到病理盆旁，仔細端詳切下來的腫瘤。

　　老賀湊到鄭仁身邊，笑呵呵的問道：“鄭老闆，我還以為您要超低溫，手術至少要做4個小時以上。
”

　　“還不是你配合的好，體外循環做的順利，出乎意料的順利。
”鄭仁手裡拿著柳葉刀，解剖病理盆中的腫瘤組織。

　　老賀得意。

　　(本章完)