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第184章 自制器材!

醫路青雲 煙鬥老哥 5649 2024-09-03 17:23

  心髒外科那邊安排高倩前來參加血液科申請的聯動會診。

  高倩看到趙原,微微一怔,随後忍不住沖他笑了笑。

  心想,怎麼哪兒都能見到你啊?

  趙原主動上前打招呼,解釋道,「高主任,你好。
我最近在血液科輪科。

  高倩想起當年自己的輪科經曆,可沒趙原這麼順利,不禁感慨萬千。

  「常院長對你果然是青睐有加,實習生就參加輪科,啧啧。

  言畢,她朝竺海霞走過去。

  面對德高望重的前輩,高倩的态度十分恭敬。

  「竺院長,請問病人在哪兒?

  竺海霞道:「跟我去病房吧。

  衆人來到病房。

  一名男童躺在病床上,面色泛白,頭發剃光,看上去十分虛弱。

  徐琴拿着病例,與參與會診的人員介紹情況。

  「病人,男,今年四歲,因患有急性淋巴白血病在我院求醫,接受了臍帶加造血幹細胞移植,但術後需要繼續多個療程的化療,當時為他植入了一根長長管,方便化療藥物輸注。

  今日,病人父母帶他到醫院進行日常管維護沖管,接診的護士沖洗時發現穿刺口處管斷裂,細長的管子竟然不見了。
随後将他送到介入治療科進行檢查,發現斷裂管内置長約28厘米,而且脫落的部分已經随着血液的流動,一直流入了心髒内。

  急診行x線檢査提示導管尖端已至右肺動脈,末端留至左鎖骨下靜脈内肩關節内側。

  高倩看着病曆、檢查報告,眼中露出凝重之色。

  「心髒的跳動會讓異物反複刺激着心髒,将面臨心律失常、心髒驟停、刺穿心髒、肺栓塞等危險,危及患者生命,需要盡快手術。
現在考慮的是,用什麼方式進行手術。

  竺海霞面露憂色:「孩子太小了,若采用開胸手術,要建立體外循環下,打開胸腔及心髒,孩子患有血液系統的疾病,出血風險會很高,身體大概率承受不住開胸手術。

  高倩皺眉,「如果用介入法,雖然創口小,術後恢複也會更快,但難度也會很大。
第一,兒童的身體器官要小得多,血管也更細。
兒童配合度低,手術過程中可能存在扭動哭鬧;第二,介入手術需要特制的耗材,據我所知,醫院沒有合适兒童介入術的抓捕器。

  守在孩子旁邊的媽媽聽高倩這麼說,頓時痛哭流涕。

  「醫生,求你一定救救我兒子。

  高倩微微歎息。

  她也是為人父母,能切身感受對方幾乎崩潰的心态。

  原本白血病就是絕症,造血幹細胞移植,是極難的手術,不僅需要運氣,更需要漫長的康複。

  好不容易,兒子完成了幹細胞移植,曙光乍現。

  誰能想到再次被命運扼住了咽喉。

  孩子盡管很痛苦,但看到媽媽哭泣,還是擠出笑容,「媽媽,你别哭,我一定會好起來的。

  高倩給人的感覺一直是冰冰冷冷的,此刻也是忍不住眼睛發酸。

  高倩深吸一口,将孩子的媽媽扶起來,「你别着急,我們一定會竭盡所能,讓他好起來。

  高倩在人群中鎖定趙原,趙原站在最後面。

  高倩朝他招手,「趙醫生,你有什麼看法。

  衆人都很意外。

  趙原是天華醫院的名人,衆人知道趙原已經定崗急診外科。

  作為血液科醫生,心底是有些瞧不起急診外科的醫生。

  尤其是徐琴和黃罡二人。
他倆是博士學位,面對本科學曆的醫生,會有一種優越感。

  醫學生從本科生到研

  究生再到博士生,與其他行業不一樣,多年的學習,強度很大,研究的課題也很深,是一步步腳踏實地熬煉出來的。

  他們難以接受一個本科生的實力和天賦,會在他倆之上。

  否則,這麼多年的書,豈不是白讀了?

  故而,當趙原對妍妍的病情指手畫腳時,兩人頗為不屑。

  高倩此刻重點詢問趙原,他倆更覺得心裡不平衡。

  一個急診外科的實習生,對心髒外科的難題,能給出什麼建設性建議?

  竺海霞也是滿臉問号,望向高倩。

  高倩意識到自己的行為讓人費解了。

  她連忙耐心解釋,「竺院長,你對趙原不大了解,他雖然是急診外科的醫學生,但是心髒外科的一把好手。
前不久,剛做了一台介入法心髒取子彈的手術,技驚四座。

  竺海霞恍然大悟,此事醫院雖沒有大肆報道,但還是會以零碎的方式,傳入自己的耳中。

  當時,竺海霞得到的信息,僅知道一個年輕的醫生成功完成了這台超高難度的手術,并不知道趙原就是那個年輕醫生。
..

  一旁的徐琴和黃罡心态就有點不好了。

  心髒取子彈,雖然不是心髒外科專業,但他們知道其中的難度!

  竺海霞朝趙原點頭,「小趙,你說說看。

  趙原上前給男童做了詳細的體格檢查。

  盡管剛才徐琴已經介紹過患者的情況,但趙原必須親自上陣,才能有更為準确地判斷。

  由此制定行之有效的治療方案。

  趙原檢查完畢,患兒的情況非常棘手。

  他想了想,建議道:「還是得用介入法嘗試取出導管。
沒有專門的抓捕器,可以考慮自己制作一個。

  高倩瞪大眼睛,露出驚訝之色,「如何制作?

  趙原從口袋拿出筆,在本子上迅速畫出草圖,标記好尺寸,遞給了高倩。

  高倩是行家,一眼便瞧出趙原的思路。

  「将長鞘剪成适合兒童軀幹的長度,利用最小的導絲制成合适的抓捕器。

  介入手術是利用血管鞘進入體内,再利用微導絲進行操作。

  血管鞘組由一個鞘組(一個鞘、一個擴張器)、一根微導絲、一個穿刺針和一個注射器組成。

  趙原給出了解決辦法!

  廠家既然沒有提供專門的器材,那麼就自己來做。

  換做普通外科醫生哪有這麼大的魄力?

  至少是知名專家的水平,才能有這等底氣。

  自制器材在戰場上常見,軍醫帶的器材都是有限的,但極端情況下,要利用有限的器材,改造成合适的器材,救治傷員。

  但,如今不是戰場,是在醫院,如果因為改造器材出現問題,導緻病人的病情惡化,那是會引起醫療糾紛的,若非權威,很少有人敢這麼做。

  高倩朝床上的小病人看了一眼,當機立斷,做出決定,「就按照你的思路來,你來擔任主刀!

  黃罡大吃一驚。

  沒想到高倩直接讓趙原擔任手術主刀,這完全颠覆了他對趙原的定位。

  他不是一個實習生嗎?

  心髒介入取物術,妥妥的是一個四級手術啊!

  高倩對趙原的信任,并非心血來潮,那是建立在多次接觸,不斷了解的基礎上。

  尤其是親眼目睹,趙原用介入法将兩枚子彈從右心室取出。

  高倩已經将趙原視作天華心髒介入手術最好的外科醫生之一。

  竺海霞察覺到徐琴和黃罡的反應,忍不住微微皺眉。

  她帶

  的兩位博士學生均有不錯的潛力。

  但,心性還需要磨一磨。

  他們平時有些傲慢,總覺得高人一等。

  趙原與他們同為醫院重視的儲備人才。

  對徐琴和黃罡而言,如今有機會近距離了解同齡人的實力,也是一件好事。

  距離最最頂尖,他們其實還有不小的差距!

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